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  • · Fachbeitrag · EBM 2015

    Abrechnungsbeispiele zu den Änderungen im organisierten Not(-fall)dienst

    | Aufgrund mehrerer Leseranfragen zum Thema, haben wir uns entschlossen, ergänzend zu unserer Berichterstattung die rückwirkend ab 1. Januar 2008 geltenden Änderungen im Not(-fall)dienst in mehreren Abrechnungsbeispielen zu erläutern. Zu den Hintergründen lesen Sie bitte AAA 01/2015, Seite 3 . |

    Behandlung im org. Not(-fall)dienst ohne Besuchstätigkeit

     

    • Beispiel 1: Mittwoch, 20 Uhr - (Erster) Persönlicher Arzt-Patienten-Kontakt (APK)
    Abrechnung alt
    Abrechnung neu

    EBM-Nr.

    Punkte

    Euro*

    EBM-Nr.

    Punkte

    Euro*

    01210

    157

    16,13

    01212**

    195

    20,03

    01211

    99

    10,17

    256

    26,30

     

     

    • Beispiel 2: Mittwoch, 16 Uhr - (Erster) Persönlicher APK
    Abrechnung alt
    Abrechnung neu

    EBM-Nr.

    Punkte

    Euro*

    EBM-Nr.

    Punkte

    Euro*

    01210

    157

    16,13

    01210**

    127

    13,05

    01211

    99

    10,17

    256

    26,30

     

     

    • Beispiel 3: Samstag, 10 Uhr - (Erster) Persönlicher APK
    Abrechnung alt
    Abrechnung neu

    EBM-Nr.

    Punkte

    Euro*

    EBM-Nr.

    Punkte

    Euro*

    01210

    157

    16,13

    01212**

    195

    20,03

    01211

    99

    10,17

    256

    26,30

     

     

    • Beispiel 4: Mittwoch, 23 Uhr - Zweiter APK durch Patienten aus Beispiel 1 oder telefonische Beratung eines anderen Patienten
    Abrechnung alt
    Abrechnung neu

    EBM-Nr.

    Punkte

    Euro*

    EBM-Nr.

    Punkte

    Euro*

    01218

    157

    16,13

    01218**

    170

    17,46

    01219

    99

    10,17

    256

    26,30

     

     

    • Beispiel 5: Mittwoch, 18 Uhr - Zweiter APK durch Patienten aus Beispiel 2 oder telefonische Beratung eines anderen Patienten
    Abrechnung alt
    Abrechnung neu

    EBM-Nr.

    Punkte

    Euro*

    EBM-Nr.

    Punkte

    Euro*

    01214

    39

    4,01

    01214**

    50

    5,14

    01215

    19

    1,95

    58

    5,96

     

     

    • Beispiel 6: Samstag, 14 Uhr - Zweiter APK durch Patienten aus Beispiel 3 oder telefonische Beratung eines anderen Patienten
    Abrechnung alt
    Abrechnung neu

    EBM-Nr.

    Punkte

    Euro*

    EBM-Nr.

    Punkte

    Euro*

    01216

    129

    13,25

    01216**

    140

    14,38

    01217

    80

    8,22

    209

    21,47

     

    Besuch im organisierten Not(-fall)dienst***

     

    • Beispiel 1: Besuch Mittwoch, 20 Uhr
    Abrechnung alt
    Abrechnung neu

    EBM-Nr.

    Punkte

    Euro*

    EBM-Nr.

    Punkte

    Euro*

    01210

    157

    16,13

    01212**

    195

    20,03

    01211

    99

    10,17

    01418**

    778

    79,91

    01411

    469

    48,17

    973

    99,94

    725

    74,47

     

     

    • Beispiel 2: Besuch Mittwoch, 16 Uhr
    Abrechnung alt
    Abrechnung neu

    EBM-Nr.

    Punkte

    Euro*

    EBM-Nr.

    Punkte

    Euro*

    01210

    157

    16,13

    01210**

    127

    13,05

    01211

    99

    10,17

    01418**

    778

    79,91

    01411

    469

    48,17

    905

    92,96

    725

    74,47

     

     

    • Beispiel 3: Besuch Samstag, 10 Uhr
    Abrechnung alt
    Abrechnung neu

    EBM-Nr.

    Punkte

    Euro*

    EBM-Nr.

    Punkte

    Euro*

    01210

    157

    16,13

    01212**

    195

    20,03

    01211

    99

    10,17

    01418**

    778

    79,91

    01411

    469

    48,17

    973

    99,94

    725

    74,47

     

    * Euro-Beträge auf Basis Orientierungswert 2015 (10,2718 Cent) **Die Berechnung der Nrn. 01210, 01212, 01214, 01216, 01218 und 01418 setzt die Angabe der Uhrzeit der Inanspruchnahme voraus. ***ohne Wegepauschalen nach regionalen Bestimmungen

    Quelle: Ausgabe 02 / 2015 | Seite 7 | ID 43145207