09.08.2016 · Fachbeitrag · EBM 2016

Nur Z-Diagnose angegeben? Dann unter Umständen keine Versichertenpauschale!

| Die ICD-10-Codes Z00 bis Z99 stehen nicht für bestimmte Erkrankungen, sondern werden insbesondere bei Durchführung von Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen kodiert, die keine kurative Behandlung beinhalten. Werden mit den Abrechnungsunterlagen für das gesamte Quartal nur eine oder mehrere Z-Diagnosen angegeben, liegt folglich keine kurative Behandlung vor, eine Versichertenpauschale kann nicht abgerechnet werden. Einige KVen streichen in derartigen Fällen die Versichertenpauschale. |