26.01.2015 · Fachbeitrag · Abrechnung

Wiederherstellungsmaßnahmen an festsitzendem Zahnersatz - wie sind sie abzurechnen?

| Die Abrechnung von Wiederherstellungsmaßnahmen beim GKV-Patienten gehört zum Praxisalltag und sollte in der Regel schnell und ohne großen Aufwand abgewickelt werden. Allerdings hat die eine oder andere „Reparatur“ so ihre Tücken und entpuppt sich zur abrechnungstechnischen Herausforderung. Grundvoraussetzung zur Vermeidung von Honorarverlusten ist vor allem die sorgfältige Dokumentation. Im Folgenden werden beispielhaft einige Behandlungsfälle vorgestellt. |

Erster Fall: Wiedereingliederung der Krone an Zahn 36 nach konservierender Behandlung
Zahn/Gebiet	Leistungsbeschreibung	BEMA-Nr.	GOZ-Nr.
	Beratung und lokale Untersuchung	Ä1	-
36	Vitalitätsprüfung (Krone abzementiert)	8 (ViPr)	-
	Leitungsanästhesie	41a (L1)	-
	Übermäßige Papillenblutung gestillt	12 (bMF)	-
	Caries profunda; indirekte Überkappung	25 (Cp)	-
	Aufbaufüllung, mehrflächig	13b (F2/ZE)	-
	Krone wiedereinsetzen	24a	-
	Ggf. adhäsive Befestigung	-	1 x 2197

Erläuterungen

Das Wiedereinsetzen einer Krone ohne Wiederherstellungsmaßnahmen wird nach BEMA-Nr. 24a berechnet. Gegebenenfalls kann gemäß dem Schnittstellenkommentar der KZBV die GOZ-Nr. 2197 zusätzlich zur Nr. 24a für die adhäsive Befestigung berechnet werden. Der Patient erhält einmal den Festzuschuss (FZ) 6.8.