11.10.2019 · Fachbeitrag aus AAZ · Kassenabrechnung
Der demografische Wandel ist längst auch in Zahnarztpraxen angekommen. Immer mehr ältere Patienten erfreuen sich an funktionellem Zahnersatz und der damit verbundenen Lebensqualität. Für die Abrechnung der bei den „Best Agern“ typischen präprothetischen und chirurgischen Leistungen bedarf es spezieller Kenntnisse. Diese soll dieser Beitrag vermitteln.
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11.10.2019 · Fachbeitrag aus AAZ · Festzuschüsse
Frage: „Bei einem unserer GKV-Implantatpatienten wurde eine Interimsversorgung im OK notwendig. Aufgrund der verbleibenden Zähne 14–11 und der deutlich längeren Tragedauer der Interimsversorgung (Extraktion, Zystektomie, ggf. Knochenaufbau, Insertion/Einheilung Implantate, Suprakonstruktion ...) schlugen wir ihm als ‚tragbarere‘ Interimsversorgung eine Modellgussprothese vor: stabilere Lage; geringere Belastung der Klammerzähne. Er war damit einverstanden. Daher erstellten wir ...
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25.09.2019 · Fachbeitrag aus AAZ · Wirtschaftlichkeitsprüfung
Die Prüfgremien können in Wirtschaftlichkeitsprüfungen im Rahmen ihrer „Annexkompetenz“ (siehe AAZ 06/2019, Seite 2 ff.) auch sachlich-rechnerische Berichtigungen vornehmen. Deshalb ist es wichtig, mit konsequenter Anwendung der Abrechnungsbestimmungen Prüfverfahren zu vermeiden. In diesem Teil 5 der Beitragsserie geht es um häufige Beanstandungen von Prüfgremien zu Abrechnungen von Wurzelkanalbehandlungen.
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25.09.2019 · Fachbeitrag aus AAZ · Mehrkostenabrechnung
Zum 01.07.2018 hatten sich die leistungsrechtlichen Voraussetzungen im GKV-Bereich bei der Füllungstherapie durch die neuen Leistungsbeschreibungen bei den BEMA-Nrn. 13e bis h noch einmal geändert. Das hat dazu geführt, dass die Aufklärungsgespräche mit Patienten aufgrund noch komplexerer Alternativen nicht gerade einfacher geworden sind. Schwierig wird es vor allem dann, wenn die Patienten weder eine Amalgamfüllung wollen noch eine Zuzahlung leisten können bzw. wollen. Was bei der ...
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25.09.2019 · Fachbeitrag aus AAZ · Praxisfall
Aufbissbehelfe im Rahmen der Therapie von Kiefergelenkserkrankungen gehören zum Alltag in der Zahnarztpraxis. Häufig erfolgt diese Schienentherapie im Zusammenhang mit funktionsanalytischen Leistungen. Was dann bei der Abrechnung zu beachten ist, wird im Praxisfall erläutert.
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25.09.2019 · Fachbeitrag aus AAZ · Privatliquidation
Frage: „ Bei einem Privatpatienten haben wir infolge einer Wurzelbehandlung eine langzeitprovisorische Füllung mit EQUIA ® gelegt. Ist das jetzt immer noch ein provisorischer Verschluss im Sinne der Nr. 2020 GOZ? Und wenn ja, kann ich da dann den Satz erhöhen? Oder ist es möglich, einmal die Nr. 2050 GOZ abzurechnen?“
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25.09.2019 · Fachbeitrag aus AAZ · abrechnung
Das Entfernen eines Zahns – als chirurgischer Eingriff – stellt je nach dessen anatomischer Form und individueller Beschaffenheit sehr unterschiedliche Anforderungen an den Zahnarzt. Zu berücksichtigen sind darüber hinaus im Einzelfall die topografische Lage sowie gefährdete Nachbarstrukturen. Bei der Abrechnung gibt es wesentliche Unterschiede zwischen BEMA und GOZ. Was zu beachten ist und wie Extraktionen abrechnungstechnisch von Osteotomien abzugrenzen sind, beleuchtet dieser Beitrag.
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18.09.2019 · Fachbeitrag aus AAZ · Statistik
Jedem dritten Pflegeheim steht inzwischen ein Kooperationszahnarzt im Sinne der Rahmenvereinbarung nach § 119b SGB V zur Verfügung, die zum 01.07.2014 eingeführt worden war. Dies ist ein zentrales Ergebnis des Evaluationsberichts, den die Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung (KZBV) und der GKV-Spitzenverband jüngst veröffentlicht haben (Shortlink: iww.de/s3009 ). Sichtbar wird die Entwicklung durch die ständig steigende Zahl von Kooperationsverträgen (von 714 zu Beginn auf 4.331 am ...
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22.08.2019 · Fachbeitrag aus AAZ · Sachlich-rechnerische Richtigstellungen
Abrechnungen von Zahnersatz können gesetzliche Krankenkassen nur über sachlich-rechnerische Berichtigungsanträge richtigstellen lassen. Welche 10 Beanstandungsgründe am häufigsten zu solchen Berichtigungsanträgen führen und wie Sie diese vermeiden können, hat AAZ jetzt in einer Sonderausgabe zusammengefasst. Damit verhindern Sie nicht nur Honorarkürzungen, sondern auch erheblichen bürokratischen Aufwand. Sie finden die Sonderausgabe unter iww.de/aaz „Downloads –> ...
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