11.11.2016 · Fachbeitrag aus MR · Schlaganfall
Dänische Registerdaten zu fast 160.000 Patienten, die im Jahr 2011 wegen Schlaganfall hospitalisiert wurden, bestätigen das hohe Depressionsrisiko der Patienten insbesondere im ersten Jahr der Erkrankung. Das Risiko war im Vergleich zu 160.000 Kontrollpersonen während der ersten drei Monate rund 9-fach erhöht. Im zweiten Jahr der Beobachtungszeit war das Risiko im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung noch verdoppelt. Insgesamt erkrankten im Studienverlauf von zwei Jahren rund ein Viertel der ...
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11.11.2016 · Fachbeitrag aus MR · Kontrazeption
Hormonelle Kontrazeptiva wirken sich offenbar nicht nur auf die Stimmung einiger Frauen aus, sondern fördern eventuell auch Depressionen. Das lässt sich aus dänischen Registerdaten zu mehr als einer Millionen Frauen im Alter von im Mittel 24 Jahren schließen. Bei Frauen, die orale Kontrazeptiva einnahmen, war das relative Risiko der erstmaligen Verschreibung von Antidepressiva um 23 % höher als bei Frauen, die nicht hormonell verhüteten. Bei Frauen, die nur Progesteron-haltige Pillen ...
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11.11.2016 · Fachbeitrag aus MR · Depressionen
Anders als häufig angenommen sind die Placebo-Responseraten in klinischen Antidepressiva-Studien seit mehr als 25 Jahren stabil bei im Mittel 35 bis 40 %. Das ist das Ergebnis eines systematischen Reviews von rund 250 placebokontrollierten, randomisierten, doppelblinden Studien aus den Jahren 1978 bis 2015. Die Placebo-Response war definiert als Verringerung des Depressions-Symptom-Score um mehr als 50 %. Nach Angaben der Autoren sind viele Wissenschaftler von einem Anstieg des ...
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11.11.2016 · Fachbeitrag aus MR · Dialyse
Patienten, die eine peritoneale Dialyse erhalten, profitieren deutlich von einer Therapie mit einem ACE-Hemmer oder Angiotensin-Rezeptorblocker (ARB). Das zeigt eine US-Studie bei knapp 4.900 Patienten, von denen 42 % mit einem RAS-Hemmer behandelt wurden. In dieser Gruppe war das Risiko schwerer Komplikationen (kombinierter Endpunkt: Tod, ischämischer Schlaganfall, Herzinfarkt) im Beobachtungszeitraum von im Median 1,2 Jahren relativ um 16 % geringer als bei Patienten, die nicht mit einem ...
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11.11.2016 · Fachbeitrag aus MR · Akuter Nierenschaden
Bei kritisch kranken Patienten mit akutem Nierenversagen im Stadium 2 (Verdoppelung des Serumkreatinins zu den Ausgangswerten oder Urinausscheidung < 0,5 ml/kg/h ≥ 12 Stunden) sollte möglichst schnell mit der Dialyse begonnen werden, auch wenn noch keine lebensbedrohliche Indikation vorliegt. Das ergab eine Untersuchung am Universitätsklinikum Münster bei insgesamt 231 Patienten, bei denen innerhalb von acht Stunden nach Diagnose des KDIGO Stadiums 2 mit der Dialyse begonnen wurde oder ...
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11.11.2016 · Fachbeitrag aus MR · Zöliakie
In den USA liegt die Prävalenz einer Zöliakie seit 2009 konstant auf einem Niveau von 0,6 bis 0,8 %. Gleichzeitig ist der Anteil der Menschen, die eine glutenfreie Diät einhalten, von 0,5 % im Zeitraum 2009/2010 auf 1,7 % im Zeitraum 2013/2014 gestiegen. Das geht aus einer neuen Erhebung der NHANES-Studie hervor. Beide Trends hängen vermutlich zusammen, so das Fazit der Autoren. Der leichte Anstieg der Zöliakie-Prävalenz in den Jahren vor 2009 werde durch den immer beliebter werdenden ...
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11.11.2016 · Fachbeitrag aus MR · H. pylori-Infektion
Fast die Hälfte der Deutschen im Alter über 40 Jahre ist mit Helicobacter (H.) pylori infiziert. Bei Immigranten beträgt die Prävalenz bis zu 90 %. Die H. pylori-Infektion induziert eine chronisch aktive Gastritis, die zu Folgeerkrankungen wie gastroduodenaler Ulkuskrankheit, Magenkarzinom und MALT-Lymphom führen kann. Eine nicht-invasive Testung auf H. pylori mit nachfolgender Eradikationsbehandlung wird in Deutschland nach wie vor nicht allgemein empfohlen, heißt es in der S2k-Leitlinie ...
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11.11.2016 · Fachbeitrag aus MR · Rheumatoide Arthritis (RA)
Die Versorgung von RA-Patienten mit Biologika ist in den letzten Jahren weiter gestiegen, von 16 % im Jahr 2007 auf 27 % 2014. Vor allem Patienten mit Krankheitsdauer über fünf Jahre und seropositive Patienten werden laut Daten der Deutschen Kerndokumentation zu mehr als 8.000 RA-Patienten häufiger mit Biologika behandelt. 36 % der Registerpatienten waren in Remission (Disease-Acitivity-Score DAS28 < 2,6), weitere 19 % hatten eine niedrige Krankheitsaktivität (DAS28 < 3,2). Die ...
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04.11.2016 ·
Patienteninformationen aus MR · Patienteninformationen · Prävention
Übergewicht und Adipositas sind ein Risikofaktor für deutlich mehr Krebsarten als bisher angenommen. Dies geht aus einem Report der Internationalen Agentur für Krebsforschung (IARC) hervor. > lesen
04.11.2016 · Fachbeitrag aus MR · Patienteninformation
Übergewicht und Adipositas sind ein Risikofaktor für deutlich mehr Krebsarten als bisher angenommen. Dies geht aus einem Report der Internationalen Agentur für Krebsforschung (IARC) hervor.
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