16.11.2017 ·
Musterverträge und -schreiben aus PA · Downloads · Kostenerstattung
Maßnahmen, die nicht der Behandlung einer Erkrankung dienen, also nicht notwendig sind, werden als Wunsch- oder Verlangensleistungen eingestuft. Sie müssen schriftlich mit dem Patienten vereinbart werden. Das folgende Muster einer Vereinbarung von Verlangensleistungen nach § 2 Abs. 3 GOZ können Sie in Ihrer Praxis verwenden. 
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13.11.2017 · Fachbeitrag aus PA · Versicherungsrecht
In der November-Ausgabe hatte PA beim Beitrag über den Basistarif berichtet, dass die hier versicherten Patienten im Falle eines gut geführten Bonushefts eine höhere Erstattung für prothetische Leistungen erhalten. Nun wurde von Lesern gefragt, worauf sich diese Aussage bezieht. Der Beitrag beantwortet die Frage und enthält weitere Informationen zum Bonusheft.
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09.11.2017 · Nachricht aus PA · Aktuelle Rechtsprechung
Eine Krankenkasse hat drei Wochen Zeit, um über den Leistungsantrag eines GKV-Versicherten zu entscheiden. Wenn ein Gutachter eingeschaltet werden muss, erhöht sich die Frist auf fünf Wochen. Hält sie diese Frist nicht ein, so kann der Versicherte die Leistung kraft „fiktiver Genehmigung“ verlangen. Dies hat das Bundessozialgericht (BSG) am 07.11.2017 (Az. B 1 KZ 24/17 R und B I KR 15/17 R) entschieden.
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25.10.2017 · Fachbeitrag aus PA · GOÄ-Abrechnung
Im zweiten Teil wird erläutert, unter welchen Bedingungen die GOÄ-Nrn. 34, 56, 60, 70, 75, 80, 2009, 2010, 2381, 2382, 5370 und 5377 berechnungsfähig sind. Der erste Teil in PA 10/2017 befasste sich mit den GOÄ-Nrn. 1 bis 6.
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25.10.2017 · Fachbeitrag aus PA · Abrechnungsoptimierung
Häufig gibt es Anfragen aus Zahnarztpraxen, die darum bitten, ihre Abrechnung nach möglichen Abrechnungsverlusten zu überprüfen. Dieser Beitrag befasst sich daher anhand konkreter Beispiele aus meinen Erfahrungen mit der Frage, wie Abrechnungsverluste entstehen und wie man sie verhindert.
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25.10.2017 · Fachbeitrag aus PA · Praxisfälle
Der Fall: Bei einem GKV-Patienten hat sich an Zahn 17 eine Goldeinlagefüllung gelöst. Die klinische Untersuchung und Funktionsüberprüfung ergibt, dass dieses Inlay wiedereinsetzbar ist. In diesem Beitrag werden die Berechnungsmöglichkeiten für diese Leistung dargestellt.
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25.10.2017 · Fachbeitrag aus PA · Haftungsrecht
Bei der Anfertigung und Eingliederung von Zahnersatz stellt sich gleich zu Beginn die Frage, welches Vertragsrecht anzuwenden ist. Laut § 630b BGB sind auf das „Behandlungsverhältnis“ die Vorschriften über das Dienstverhältnis anzuwenden. Nach Dienstvertragsrecht schuldet der Zahnarzt keinen Behandlungserfolg, sondern nur eine Behandlung nach den Regeln der (zahn-)ärztlichen Kunst. Für eine fehlgeschlagene Behandlung trifft ihn – soweit er nicht schuldhaft regelwidrig behandelt hat ...
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25.10.2017 · Fachbeitrag aus PA · Der Praxisfall
Im folgenden Beitrag wird anhand eines konkreten Praxisfalls die Therapieplanung und Abrechnung einer Zahnkorrektur „mittleren Umfangs“ im Unterkiefer 33 bis 43 mittels „transparenter Schiene“ aufgezeigt.
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25.10.2017 · Fachbeitrag aus PA · Kostenerstattung
Seit dem 01.01.2009 ist gemäß § 193 Abs. 3 Versicherungsvertragsgesetz (VVG) jede Person mit Sitz im Inland verpflichtet, eine Krankenversicherung abzuschließen und aufrechtzuerhalten. Der Basistarif gehört zu den sog.Sozialtarifen der privaten Krankenversicherungen (PKV). Hintergrund: Die PKVen müssen eine Grundversicherung mit bezahlbaren Beiträgen anbieten. Dieser Beitrag zeigt auf, welche Leistungen in dieser Grundversicherung enthalten sind und was bei der Abrechnung zu beachten ist.
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25.10.2017 · Fachbeitrag aus PA · Leserforum
In diesem Beitrag beantwortet die PA-Redaktion die folgenden Fragen von Lesern: +++ GOZ-Nrn. 1040 und 4070/4075 nicht zusammen abrechenbar – was tun? +++ Wiederherstellung von Vollkeramikkronen berechnen? +++ Wie kann ich die Anwendung von Ligosan abrechnen? +++ Semipermanente Schienung mit Glasfaserband: Abrechnung?
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