14.03.2025 · Fachbeitrag · Folgen der Sucht

Zahn- und Mundstatus bei Drogenmissbrauch

| Der Konsum von Drogen schadet nicht nur systemisch, sondern auch der Zahn- und Mundgesundheit. Das kann bei harten Drogen in Verbindung mit zuckerhaltiger Ernährung und vernachlässigter Mundhygiene erstaunlich schnell eine ganze Bandbreite von Auswirkungen zeigen. |

Negative Auswirkungen von Cannabis

Eine erste Folge von Cannabiskonsum ist die häufig auftretende Xerostomie [1]. Cannabiskonsum wird zudem mit einem höheren Risiko für Gingivitis und Parodontitis, Karies an den Glattflächen (bei gleichzeitig beobachtetem häufigem Trinken bzw. Verzehr zuckerhaltiger Getränke und Snacks) und Oropharynx-Karzinom in Verbindung gebracht [2-4]. So konnte eine US-amerikanische Studie zeigen, dass im Vergleich zu Nicht- oder nur gelegentlichen Cannabiskonsumenten regelmäßiger Cannabiskonsum mit einem etwa 70 Prozent höheren Risiko an einer schweren Parodontitis zu erkranken, assoziiert war [1]. Es wurden tiefere Sondierungstiefen und mehr klinische Attachmentverluste gemessen. Eine weitere Studie wies auf das erhöhte Auftreten von Pulpitis unter aktiven Cannabiskonsumenten hin [5].

Snus mit hohem Risiko für Schleimhautläsionen

Snus ist ein feucht gehaltener Oraltabak, der zum Konsum portionsweise als Pulver oder im Beutel in das anteriore oder vestibuläre Vestibulum gelegt wird. Über die durch das in Snus enthaltene Salz aufgeraute Mundschleimhaut gelangt der Inhaltsstoff Nikotin ins Blut [6, 7]. Snuskonsum ist mit einem sehr hohen Risiko an Leukoplakie assoziiert: Forscher sprechen von einer 100%igen Inzidenz von nicht neoplastischen stomatologischen Erkrankungen wie leukoplakischen Veränderungen nach langjährigem Snuskonsum [6]. Eine neue Studie beschreibt die Veränderungen als typischerweise weiß, ledrig und lokalisiert an der Stelle, an der der Tabak eingelegt wurde. Darüber hinaus besteht das Risiko eines Plattenepithelkarzinoms, wenngleich aufgrund der unklaren Datenlage noch von einem deutlich geringeren Risiko der malignen Transformation im Vergleich zum regelmäßigen Zigarettenkonsum ausgegangen wird und weitere Untersuchungen bezüglich der Zusammenhänge gefordert werden [8].