20.04.2015 · Fachbeitrag · Interdisziplinäres

Adipositas und Parodontitis: Sollen Zahnärzte auch Ernährungsberatung anbieten?

| Parodontitis steht in einem engen Zusammenhang mit Erkrankungen des Gesamtorganismus, zum Beispiel Diabetes mellitus und kardiovaskulären Erkrankungen. Zahlreiche Studien belegen nun, dass auch Adipositas mit Parodontitis und schlechteren Heilungsergebnissen nach parodontaler Therapie assoziiert ist. Sollten Zahnärzte auch Ernährungsberatung anbieten? |

Einfluss von Übergewicht auf das Parodont

Die Wahrscheinlichkeit, an einer Parodontitis zu erkranken, ist bei Übergewicht um das 1,3-Fache und bei Adipositas um das 1,8-Fache erhöht. Außerdem scheint Adipositas die parodontale Heilung nach einer Parodontitistherapie negativ zu beeinflussen. [1] Die Auswertung der SHIP-Längsschnittstudie bestätigt den Einfluss des Übergewichts auf chronische Zahnbetterkrankungen, insbesondere auf den Zahnverlust. [2]

Bisher ist noch weitgehend ungeklärt, ob es sich bei der Assoziation zwischen Adipositas und Parodontitis um eine kausale und/oder non-kausale Beziehung handelt. Zahlreiche Pathomechanismen, die dieser Assoziation zugrunde liegen könnten, stehen derzeit im Fokus der parodontalen Forschung. Wie schon bei Typ-2-Diabetes genannt, spielen möglicherweise Adipokine, die aus dem vermehrten Fettgewebe freigesetzt werden und entzündungsfördernd sind, eine Rolle. Übergewicht und Adipositas erhöhen auch das Risiko für Diabetes mellitus, sodass indirekt über die Bildung von AGE und anderen Diabetes-assoziierte Pathomechanismen der entzündliche Abbau des Parodonts gefördert wird. [3]