26.08.2009 | Allgemeine Zahnheilkunde
Replantation nach Avulsion: Empfehlung für eine systemische Antibiotika-Therapie
Therapie begleitend wird bei Replantation nach Avulsion permanenter Zähne entsprechend der Leitlinien der International Association of Dental Traumatology (IADT) eine systemische Antibiotika-Therapie (SAT) empfohlen. Inwieweit dieses Vorgehen das Optimum der Versorgung darstellt, sollte evidenzbasiert anhand einer Literaturrecherche untersucht werden.
Die Literaturrecherche zur SAT ergab keine eindeutige Evidenz für oder gegen eine therapiebegleitende systemische Antibiose entsprechend der Leitlinien. Auch lässt sich ein positiver Effekt für eine bestimmte Art, Dosierung oder Dauer der SAT nicht ableiten. Die Entscheidung bezüglich einer SAT scheint von anderen Faktoren wie dem Immunstatus des Patienten und assoziierten Verletzungen abhängig zu sein. Bei Zähnen mit nicht abgeschlossenem Wurzelwachstum und dem Ziel der Vitalerhaltung erscheint eine systemische Antibiotika-Therapie förderlich zur Vermeidung entzündlicher Wurzelresorptionen.
Praxistipp
Solange nicht durch weitere Studien Gegenteiliges nachgewiesen ist, gilt die Empfehlung entsprechend der Leitlinien, bei der Replantation permanenter Zähne eine systemische Antibiotika-Therapie durchzuführen. |
- S E Hinckfuss et al.: An evidence-based assessment of the clinical guidelines for replanted avulsed teeth. Part II: Prescription of systemic antibiotics; Dental Traumatology (2009); 25: 158-164
