28.01.2008 | Endodontie

Trotz Qualitäts- und Technologieschub: seit 20 Jahren keine Verbesserung

Obwohl die Qualität der Wurzelkanalfüllungen in den vergangenen 20 Jahren zunahm, konnte keine Verbesserung des periapikalen Status wurzelkanalbehandelter Zähne ermittelt werden. Eckerbom et al. hatten eine schwedische Population nach 20 Jahren erneut untersucht, um Veränderungen bei der Prävalenz endodontischer Behandlungen und apikaler Parodontitiden zu ermitteln. Die Autoren folgern, dass keine Verbesserung bei der Gesundheit der periradikulären Strukturen eingetreten ist.  

Die Prävalenz wurzelkanalbehandelter Zähne nahm von 13,9 auf 17,7 Prozent signifikant zu. Außerdem zeigte sich bei Zähnen, die mit einer apikalen Parodontitis assoziiert waren, ein signifikanter Zuwachs von 3,3 auf 6,8 Prozent. Während des Untersuchungszeitraums stieg sowohl bei wurzelkanalbehandelten Zähnen als auch bei Zähnen ohne endodontische Behandlung die Häufigkeit apikaler Parodontitiden.  

Während des Untersuchungszeitraums wurden 364 der ehemals 2.825 Zähne extrahiert. Dies bedeutet eine jährliche Verlustrate von 0,7 Prozent, während die jährliche Inzidenz für eine neue Wurzelkanalbehandlung 0,3 Prozent betrug. Obwohl die Qualität der Wurzelkanalfüllungen signifikant verbessert werden konnte (Fülltiefe < 2 mm Entfernung vom Apex, keine erkennbaren Hohlräume apikal der WKF), nahm der Anteil apikaler Läsionen in Verbindung mit wurzelkanalgefüllten Zähnen von 17,3 auf 21,4 Prozent zu.