20.05.2016 · Fachbeitrag · Adjuvante Therapie

Chronische Parodontitis: Bessere Ergebnisse nach initialer Antibiotikagabe

| Gerade in der initialen Behandlungsphase der chronischen Parodontitis sorgt eine zusätzliche Antibiotikagabe für bessere klinische Ergebnisse. |

Weil die Leitlinien zur unterstützenden systemischen Antibiose für Patienten mit Parodontalerkrankungen nur eine unzureichende Orientierung liefern, verglichen kürzlich australische Wissenschaftler verschiedene Therapieansätze bei moderat-fortgeschrittener chronischer Parodontitis. Diese Patienten teilte man in drei Behandlungsgruppen ein: Scaling und Rootplaning (SRP), SRP und Amoxicillin+Metronidazol sowie SRP und Azithromycin. Die Patienten ‒ alle Nichtraucher ‒ erhielten die entsprechende Medikation nach der letzten SRP-Sitzung und wurden nach drei Monaten zur Kontrolle wieder einbestellt.

Bei allen Studienteilnehmern gelang eine Verbesserung der klinischen Parameter. Die Amoxicillin+Metronidazol-Probanden zeigten generell eine größere Reduktion der parodontalen Taschentiefe im Vergleich zur Azithromycin-Gruppe. Im Bereich der Molaren konnten die Blutung nach Sondieren und die Taschentiefe mit Amoxicillin+Metronidazol verbessert werden, wenn man die Ergebnisse mit der SRP-Behandlung ohne Antibiose vergleicht. Bei einer Taschentiefe von 4 bis 6 mm zeigte sich Amoxicillin+Metronidazol erfolgreicher als SRP allein.