26.03.2021 · Fachbeitrag aus AAA · Covid-19-Sonderregelungen
Anfang März wurde vom Bundestag die Regelung zum Schutzschirm für Arztpraxen (als Teil des „Gesetz zur Fortgeltung der die epidemische Lage von nationaler Tragweite betreffenden Regelungen“, kurz: EpiLage-Fortgeltungsgesetz, iww.de/s4760 ) beschlossen. Diese Regelung sieht zwar auch für 2021 Ausgleichszahlungen für Arztpraxen vor, die pandemiebedingt Umsatzeinbußen zu verzeichnen haben – und zwar sowohl für extrabudgetäre Leistungen als auch für Leistungen der ...
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26.03.2021 · Fachbeitrag aus AAA · EBM 2021
Seit Oktober 2020 können Vertragsärzte sogenannte digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA, auch „App auf Rezept“) verordnen. Voraussetzung für eine solche Verordnung ist die Aufnahme der DiGA in das beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) geführte DiGA-Verzeichnis. Der Erweiterte Bewertungsausschuss hat jetzt die Vergütungsmodalitäten für die Verordnung einer DiGA und ggf. weitere damit im Zusammenhang stehende ärztliche Leistungen festgelegt, und zwar ...
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26.03.2021 · Fachbeitrag aus AAA · EBM-Nr. 01611
Die extrabudgetäre Vergütung für die Abrechnung der EBM-Nr. 01611 für die Verordnung von medizinischer Rehabilitation (Reha) sollte eigentlich zum 31.03.2021 enden und in die morbiditätsbedingte Gesamtvergütung (MGV) übergehen, also in den budgetierten Bereich. Doch der Bewertungsausschuss hat beschlossen, diesen Übergang um zwei Jahre zu verschieben. Die Frist bezüglich der Verordnungsbefugnis nach Nr. 01611 mit einer extrabudgetären Vergütung endet nun am 31.03.2023 . Bis zu ...
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26.03.2021 · Fachbeitrag aus AAA · Vertragsarztrecht
Mögliche Fehler bei der Festsetzung des von der Kassenärztlichen Vereinigung (KV) für ein Quartal festgesetzten Regelleistungsvolumens (RLV) können, nach Eintritt der Bestandskraft (Unanfechtbarkeit), auch im nachfolgenden Honorarstreitverfahren nicht mehr geltend gemacht werden. Das hat das Landessozialgericht Baden-Württemberg (LSG) entschieden. Dieses Urteil darf insofern als Weckruf verstanden werden für sämtliche Fälle, in denen Vertragsärzte schon an der Rechtmäßigkeit des ...
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24.03.2021 · Fachbeitrag aus AAA · COVID-19-Sonderregelungen
Da wegen der anhaltenden Infektionslage weiterhin persönliche Arzt-Patienten-Kontakte (APK) durch telefonische APK ersetzt werden, hat der Erweiterte Bewertungsausschuss die Corona-Sonderregelungen ausgeweitet. Diese Erweiterung betrifft zum einen die Abrechnungsvoraussetzungen der Chronikerpauschale II – das sind die EBM-Nrn. 03221/04221 – und zum anderen die Abrechnung der telefonischen Beratungen nach den EBM-Nrn. 01434/01433. Beide Sonderregelungen gelten rückwirkend ab dem ...
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24.03.2021 · Fachbeitrag aus AAA · COVID-19-Sonderregelungen
Sowohl der Bewertungsausschuss als auch der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) haben die Sonderregelungen im Zusammenhang mit der Coronapandemie um mindestens ein weiteres Quartal verlängert. Teilweise wurden diese Regelungen sogar erweitert.
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22.03.2021 · Fachbeitrag aus AAA · Privatliquidation
Frage : „Leider herrscht allgemeine Verunsicherung bei uns bzgl. der Kostenübernahme des Antigen-Schnelltests seit der neuen Testverordnung (TestV) vom 08.03.2021. Laut Bundesgesundheitsministerium können sich alle Bürger einmal in der Woche einem Schnelltest unterziehen, auch die Privatversicherten. Die Kosten trägt der Bund, abgerechnet wird über die KVen. Doch bei der PKV finden wir weiterhin Informationen zur Abrechnung der Antigen-Schnelltests mit Nr. 4648 GOÄ. Wie passt das ...
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22.03.2021 · Nachricht aus AAA · Berufsrecht
Derzeit kursieren vermehrt Presseinformationen, in denen von Ärzten berichtet wird, die Blanko-Atteste (zum Download) anbieten, in denen die Befreiung von der Maskenpflicht bescheinigt wird. Dies kann für die betreffenden Ärzte böse enden! Denn bei der Ausstellung von Attesten sollten nur Umstände attestiert werden, die der Arzt zuvor persönlich wahrgenommen und festgestellt hat.
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22.03.2021 · Fachbeitrag aus AAA · Dokumentation
Alternative Behandlungsmethoden werden mit steigender Tendenz eingesetzt, insbesondere wenn dadurch auf medikamentöse Behandlungen verzichtet werden kann. Unter diesem Aspekt erfreuen sich auch Akupunkturbehandlungen zunehmender Beliebtheit. Bei den Abrechnungsprüfungen rückt die Dokumentation der abgerechneten Leistungen – auch bei Akupunkturbehandlungen – immer mehr in den Fokus. Dabei geht es auch um die Plausibilität der angegebenen ICD-10-Codes.
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22.03.2021 · Fachbeitrag aus AAA · EBM 2021
Im Vorfeld des flächendeckenden Starts der elektronischen Patientenakte (ePA) ab dem dritten Quartal 2021 hat der Erweiterte Bewertungsausschuss weitere Details zu den neuen Abrechnungspositionen rund um die ePA beschlossen. Für die EBM-Nrn. 01647 und 01431, die für die Erfassung, Verarbeitung oder Speicherung von Daten in der ePA vorgesehen sind (AAA 03/2021, Seite 2), stehen inzwischen auch die Leistungslegenden fest. Die Vergütung dieser Positionen erfolgt übrigens extrabudgetär.
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