30.03.2011 | Aktuelle Fallbeispiele

Abrechnung der Leistungen bei der Hemisektion und anschließender prothetischer Versorgung

Gerade die Hemisektion und auch die anschließende prothetische Versorgung der verbleibenden Zahnreste bergen ein hohes Fehlerpotential in der Abrechnung. Das nachfolgende Fallbeispiel soll dazu Aufschluss geben, wobei wir gleichzeitig darauf hinweisen möchten, dass hier regional unterschiedliche Regelungen nicht auszuschließen sind.  

Datum	Behandlung	Bema	GOZ/GOÄ
01.04.	Vollständige Untersuchung	01	Ä6
	Digitale Panoramaschichtaufnahme, Kiefer (OPG) zur Übersicht	Ä935d	Ä5004
	Beratung über Entfernung der Zähne 36, 46 (Dauer ca. 13 Minuten)		Ä3
06.04.	46 und 36 Oberflächenanästhesie		2x 008*
	UK rechts und links Leitungsanästhesie	1x 41a	2x 010   (1x 010)*
	46 Hemisektion des wurzelgefüllten Zahnes		313*
	36 Hemisektion und Teilextraktion des wurzelgefüllten Zahnes	47b	313
	36 Naht
07.04	36 Wundkontrolle und Wundpflegeanweisung gegeben	Ä1	Ä1
14.04.	36, 46 Einzelröntgenaufnahmen	Ä925a	2 x Ä5000
15.04.	36 Nahtentfernung (3 Nähte)	38 (N)	Ä2007
	Später Versorgung des prämolarisierten Zahnes 46 mit zwei Einzelkronen und Versorgung der Lücke des teilextrahierten Zahnes 36 mit einer Brücke

* Die mit Sternchen gekennzeichneten Gebühren sind keine Vertragsleistungen und müssen GKV-Patienten auf rein privater Basis in Rechnung gestellt werden.  

1. April

Die Bema-Nr. 01 ist bei GKV-Patienten einmal je Kalenderhalbjahr - allerdings frühestens nach Ablauf von vier Monaten - erneut berechenbar.  

Für die Abrechnung der GOÄ-Nr. 6 (Vollständige Untersuchung) ist kein fester Zeitraum vorgeschrieben. Die Leistung ist daher einmal je notwendiger vollständiger Untersuchung abrechenbar. Sie beinhaltet für eine zahnärztliche Untersuchung bei dem stomatognathen System die Inspektion der Mundhöhle, Inspektion und Palpation der Zunge und beider Kiefergelenke sowie die Erhebung des vollständigen Zahnstatus.