01.07.2005 | Festzuschüsse beim Zahnersatz

Ist die Versorgung gleich- oder andersartig?

Im ersten Teil (Abrechnung aktuell“ Nr. 6/2005, S. 1 ff.) hatten wir aufgezeigt, was Mischfälle sind sowie was bei den verschiedenen Versorgungen zu beachten ist und dies anhand von vier Beispielen erläutert. Im nun folgenden zweiten Teil setzen wir diese Erläuterungen mit den restlichen sieben Beispielen fort. Damit schließen wir unsere grundsätzliche Berichterstattung zu den Festzuschüssen ab.  

Fünftes Beispiel: Brücke 34 - - 37 (im Vertragsbereich verblendet) bei Totalprothese im Oberkiefer

B	e	e	e	e	e	e	e	e	e	e	e	e	e	e	e	e
	18	17	16	15	14	13	12	11	21	22	23	24	25	26	27	28
	48	47	46	45	44	43	42	41	31	32	33	34	35	36	37	38
B	f	k	b	k									f	f	ww	f
R				H								H	E	E	KH
TP												KV	B	B	K

 

Gebührennummern

Zahn	Gebührennummer (Bema/GOZ)	Anzahl
34,37	GOZ-Nr. 512: Provisorische Brückenkrone	2
35 - 36	GOZ-Nr. 514: Provisorische Brückenspanne	1
34,37	GOZ-Nr. 501: Brückenkrone	2
35 - 36	GOZ-Nr. 507: Brückenspanne	1

 

Festzuschüsse

Nummer	Zugeordnete Regelversorgung	Anzahl
3.1	Modellgussprothese	1
1.1	Vollgusskrone	1

 

Erläuterung: Auch wenn es aus zahnmedizinischer Sicht schwer nachzuvollziehen ist, stellt bei einer zahnbegrenzten Lücke im Seitenzahngebiet, die mehr als einen Zahn umfasst, und gleichzeitigem Vorhandensein oder gleichzeitiger Anfertigung einer Total- oder Modellgussprothese im Gegenkiefer eine Modellgussprothese die Regelversorgung dar. Das bedeutet, dass die Brücke im vorliegenden Fall als andersartige Versorgung anzusehen und nach GOZ zu berechnen ist.