07.01.2015 · Fachbeitrag · Praxisfall

Behandlung mit Aufbissbehelfen

| Bei alten Prothesen kommt es häufig vor, dass diese stark abradierte Zähne haben. In solchen Fällen kommt eine Behandlung mit Aufbissbehelfen infrage. Der nachfolgende Praxisfall zeigt auf, wie eine solche Behandlung erfolgen und abgerechnet werden könnte. |

Der Praxisfall

Ein Patient kommt mit Kiefergelenksbeschwerden in die Praxis. Er hat eine alte Prothesen mit stark abradierten Zähnen. In solch einem Fall ist es in der Regel sinnvoll, vor der Neuanfertigung von Prothesen die Kiefergelenkserkrankungen zu behandeln und dies gegebenenfalls durch weitere funktionsanalytische und funktionstherapeutische Maßnahmen zu unterstützen. Es ergibt sich folgende Behandlung und Abrechnung:

Datum	Behandlung	BEMA	GOZ/GOÄ
2.1.	Vollständige Untersuchung	01	Ä6
	Beratung über Situation und Behandlungsmöglichkeiten (Dauer ca. 8 Minuten)	-	Ä1
	Digitale Röntgenaufnahme beider Kiefergelenke	2 x Ä935a	2 x Ä5095 2 x Ä5298
	Abformung der Mundsituation mit und ohne Prothesen und einfache Bissnahme	7b	2 x 0060
3.1.	Heil- und Kostenplan für FAL/FTL-Leitungen und zur Behandlung der Kiefergelenkserkrankung auf Anforderung zugeschickt	2	0030*
	Heil- und Kostenplan für neue Prothese zugeschickt	-	0030
11.1.	Klinische Funktionsanalyse, Dokumentation	-	8000*
	Registrieren der gelenkbezüglichen Zentrallage des Unterkiefers	-	2 x 8010*
	Modellmontage nach arbiträrer Scharnierachsenbestimmung	-	8020*
16.1.	Umarbeitung einer vorhandenen UK Prothese zum Aufbissbehelf zur Unterbrechung der Okklusionskontakte mit adjustierter Oberfläche	K3	7020
17.1.	Kontrollbehandlung mit Einschleifen des Aufbissbehelfs oder der Schienung (subtraktive Methode)	K8	7050
21.1.	Kontrollbehandlung, ggf. mit einfachen Korrekturen des Aufbissbehelfs oder der Fixierung	K7	7040
	Klinische Funktionsanalyse, Dokumentation	-	8000*
21.2.	Kontrollbehandlung, ggf. mit einfachen Korrekturen des Aufbissbehelfs oder der Fixierung	K7	Ä1, Ä5, 705
	Funktionelle Abformung des Oberkiefers	98b	5180
	Funktionelle Abformung des Unterkiefers	98c	5190
28.2.	Bissnahme	-	-
6.3.	Anprobe der OK und UK Prothese in Wachsaufstellung und Beratung über weiteres Vorgehen	Ä1	-
14.3.	Eingliederung der Oberkiefer-Totalprothese	97a	5220, Ä1, Ä5
	Eingliederung der Oberkiefer-Totalprothese	97b	5230
18.3.	OK und UK rechts und links Druckstellen entfernt	-	4 x 4030
	Behandlung OK und UK Mundschleimhauterkrankung	-	4020
18.3.	Klinische Funktionsanalyse, Dokumentation	-	8000*
2.4.	Behandlung UK Mundschleimhauterkrankung	-	4020