03.04.2024 · Fachbeitrag · Hilfsmittelversorgung

Das ist neu bei der Präqualifizierung

von Apothekerin Anja Hapka, Essen

| Durch das Gesetz zur Bekämpfung von Lieferengpässen bei patentfreien Arzneimitteln und zur Verbesserung der Versorgung mit Kinderarzneimitteln (ALBVVG) wurde in § 126 Sozialgesetzbuch (SGB) V ein neuer Absatz 1b eingefügt. Weil Apotheken die Voraussetzungen für die Abgabe apothekenüblicher Hilfsmittel bereits durch die Apothekenbetriebsordnung erfüllen, wurde in diesem festgelegt, dass öffentliche Apotheken bei apothekenüblichen Hilfsmitteln die Anforderungen an die Präqualifizierung nicht mehr nachweisen müssen. AH gibt einen Überblick über die Neuerungen. |

Welche Hilfsmittel gelten als apothekenüblich?

Ende Februar 2024 haben der Deutsche Apothekerverband e. V. (DAV) und der Spitzenverband Bund der Krankenkassen (GKV-Spitzenverband) die Vereinbarung über die Festlegung apothekenüblicher Hilfsmittel gemäß § 126 Abs. 1b SGB V verabschiedet. In deren Anlage 1 ist aufgelistet, für welche Hilfsmittel seit dem 01.04.2024 keine Präqualifizierung mehr erforderlich ist. Die Auflistung erfolgt unter Zugrundelegung der Versorgungsbereiche (PQ-Bereiche) im Kriterienkatalog der Empfehlungen des GKV-Spitzenverbands. Einem Versorgungsbereich sind jeweils die darunter fallenden Produktuntergruppen (sechsstellige Positionsnummer) und Produktarten (siebenstellige Positionsnummer) des Hilfsmittelverzeichnisses nach § 139 SGB V zugeordnet.

Übersicht / Apothekenübliche Hilfsmittel
Produktgruppe	Versorgungsbereich	Produktuntergruppe/-art	Inhalt des Versorgungsbereichs
01	01A15	01.35.01, 01.99.01.2, 01.99.01.7	Milchpumpen, Absaugsets für elektrische Milchpumpen, Brusthauben für Milchpumpen
02	02A	02.40.01-06, 02.40.07.0, 02.40.07.1, 02.40.07.3	Anziehhilfen, Ess- und Trinkhilfen, rutschfeste Unterlagen, Greifhilfen, Halterungen, Umblättergeräte manuell/Blattwender, Schreibhilfen, Mundstab, Leseständer
03	03A15	03.36.01.0-1, 03.36.08-09	Schwerkraft- und pumpenabhängige Spülsysteme/Irrigationssysteme, Zubehör für Spülsysteme
03	03B11	03.29.01-03, 03.99.01-03	Spritzen und Zubehör, Pens (Versorgungsbereich ist in der Version 11 entfallen)
03	03B18	03.29.01.1-2, 03.29.02-03	(Kunststoff-)Spritzen und Zubehör, Pens ‒ neuer Versorgungsbereich (Siehe auch 30A18!)
03	03C13	03.29.12-13, 03.36.02-06, 03.36.10, 03.99.07-11, 03.99.13	Transnasale Ernährungssonden, Überleitsysteme, Ständer und Halter, Fixierhilfen für transnasale Nasensonden, Filter, Zubehör
03	03F15	Trink- und Sondennahrung	Trink- und Sondennahrung (keine Verkapselung)
05	05A5	05.01.01, 05.02.01, 05.04.01, 05.06.01.0	Bandagen, Fertigprodukte (Versorgungen bis einschließlich Knie): Mittelfußbandagen, Bandagen zur Sprunggelenk-Weichteilkompression, Kniebandagen mit Pelotte(n) zur Weichteilkompression, Beinbandagen zur Kompression für den Unterschenkel
05	05F18	05.06.01.1, 05.07.01-03, 05.08.01, 05.09.01-02, 05.11.01, 05.11.03.5	Beinbandagen zur Kompression für den Oberschenkel, Daumensattel-, Handgelenk- und Mittelhandbandagen, Ellenbogen-Kompressionsbandagen, Schultergelenk- und Claviculabandagen, Rippenbruchbandagen, Schwangerschaftsleibbinden ‒ neuer Versorgungsbereich
08	08A	08.03.06	Stoßabsorber/Verkürzungsausgleiche
10	10C18	10.50.01, 10.50.02, 10.50.03	Hand-/Gehstöcke, Unterarmgehstützen, Achselstützen ‒ neuer Versorgungsbereich
14	14D	14.24.01-03, 14.24.08.0-1	Aerosol-Inhalationsgeräte, Inhalationshilfen, PEP-Mundsysteme, PEP-Maskensysteme
14	14H11	14.24.07	Hilfsmittel zur Anwendung an der Nase
15	15A10	15.25.02, 15.25.04-10, 15.25.12, 15.25.14-18, 15.25.19.0-1, 15.25.20-22, 15.25.24, 15.25.30-32	Inkontinenzhilfen außer elektronische Messsysteme der Beckenbodenmuskelaktivität
17	17A16	17.06.01-05, 17.06.07-23, 02.40.01.3	Medizinische Kompressionsstrümpfe ohne Narbenkompression, Strumpfanziehhilfen für Kompressionsstrümpfe
17	17B16	17.10.01, 17.10.03-10, 17.11.02.0, 17.17.02.0	Medizinische Kompressionsversorgung außer Bein und ohne Narbenkompression
19 51 54	19D18	19.40.05, 51.40.01, 54.45.01.0, 54.99.01-02	Bettschutzeinlagen, Produkte zur Hygiene im Bett, zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel ‒ neuer Versorgungsbereich
20	20E	20.39.01	Sitzringe
21	21B10	21.24.01, 21.28.01, 21.34.01	Messgeräte zur Lungenfunktionsmessung, Blutdruckmessgeräte, Blutgerinnungsmessgeräte (Versorgungsbereich ist in der Version 10 entfallen)
21	21B18	21.24.01, 21.28.01, 21.34.01, 21.99.01	Messgeräte zur Lungenfunktionsmessung, Blutdruckmessgeräte, Blutgerinnungsmessgeräte, Personenwaagen ‒ neuer Versorgungsbereich (Siehe auch 30C18!)
23	23I18	23.01.01, 23.02.02, 23.04.05.0, 23.07.01, 23.07.02.0-4, 23.08.04, 23.11.01, 23.12.03.0-1, 23.14.03	Orthesen (Versorgungen, konfektioniert): Hallux-Valgus-Korrekturorthesen, Sprunggelenkorthesen zur Stabilisierung, Orthesen zur Beeinflussung des Patellagleitweges, Daumenorthesen, Handgelenkorthesen zur Immobilisierung, Ellenbogenorthesen zur Entlastung, Beckenorthesen elastisch, HWS-Stabilisierungsorthesen, Stabilisierungsorthesen ‒ neuer Versorgungsbereich
25	25C15	25.21.20.1-2, 25.21.30, 25.21.40	Okklusionspflaster, Vorhänger/Übersetzbrille, sonstige Hilfsmittel bei Augenerkrankungen
30	30A18	30.29.01.0, 30.29.02.0, 30.34.02.0-2, 30.99.99.0-1	Insulin-Kunststoffspritzen, Insulin-Pens, Blutzuckermessgeräte, Zubehör für Insulinpumpen ‒ neuer Versorgungsbereich
30	30C18	30.34.02.0-2, 30.43.01.0, 30.99.01-02	Blutzuckermessgeräte, CGM-Systeme, rtCGM-Systemkomponenten, rtCGM-Sensoren, rtCGM-Transmitter/Sender, rtCGM-Empfänger, rtCGM-Setzhilfen ‒ neuer Versorgungsbereich
99	99A	99.17.01	Kopfschutzhelme/-bandagen (konfektionierte Produkte)
99	99C	99.27.01	Erektionsringe
99	99D	99.27.02	Vakuum-Erektionssysteme
99	99E	99.27.03	Vaginaltrainer
99	99I8	99.17.02	Läuse- und Nissenkämme
99	99K11	99.35.01	Schutzringe für Brustwarzen