03.08.2021 · Fachbeitrag aus CB · Klimaschutz
Die Deutsche Allianz Klimawandel und Gesundheit (KLUG) hat ein 58-seitiges Rahmenwerk veröffentlicht, das Gesundheitseinrichtungen auf dem Weg zu Klimagerechtigkeit begleitet (online unter iww.de/s5205 ). Darin geht es z. B. um Möglichkeiten der Dekarbonisierung bei Immobilien, Mobilität, Lieferketten, Abfall und Lebensmitteln. Der Mediziner Dr. Martin Herrmann ist Vorsitzender der KLUG. Er hat sich auf transformative Veränderungen spezialisiert. Ursula Katthöfer ( textwiese.com ) fragte ...
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02.08.2021 · Fachbeitrag aus CB · Vergütungsrecht
Wann und wie lange dürfen Krankenhäuser, deren Abrechnung vom Medizinischen Dienst (MD) geprüft wird, Unterlagen nachreichen bzw. Datensätze korrigieren? Die jeweils geltende Prüfverfahrensverordnung (PrüfvV) sieht dafür bestimmte Fristen vor. Diese sind immer wieder Gegenstand rechtlicher Auseinandersetzungen zwischen Leistungserbringern und Kostenträgern (vgl. u. a. CB 06/2021, Seite 10; CB 02/2021, Seite 8 und CB 08/2019, Seite 19). Am 18.05.2021 hat das Bundessozialgericht (BSG) ...
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27.07.2021 · Nachricht aus CB · Haftungsrecht
Ein Patient hatte sich bei einem Sturz von einer rollbaren Rettungstrage verletzt und gegen einen Landkreis im Harz (als Betreiber des Rettungsdienstes) auf Schadenersatz geklagt. Der Patient verlor in erster Instanz die Schadenersatzklage beim Landgericht und auch seine hiergegen eingelegte Berufung zum Oberlandesgericht (OLG) sowie die Nichtzulassungsbeschwerde zum Bundesgerichtshof (BGH) hatten keinen Erfolg: In letzter Instanz hat der BGH die Entscheidung des OLG Braunschweig vom 28.10.2020 ...
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21.07.2021 · Fachbeitrag aus CB · COVID-19-Sonderregelungen
Die Bundesärztekammer (BÄK), der Verband der Privaten Krankenversicherung (PKV-Verband) und die Beihilfekostenträger haben den Geltungszeitraum der Abrechnungsempfehlungen für die Erfüllung aufwendiger Hygienemaßnahmen im Rahmen der Coronapandemie erneut verlängert. Die Berechnung der Nr. 245 GOÄ analog ist nunmehr befristet bis zum 30.09.2021 möglich. Die Abrechnung erfolgt weiterhin zum Einfachsatz in Höhe von 6,41 Euro. Die Mehrfachabrechnung der Nr. 3 GOÄ endet hingegen.
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21.07.2021 · Fachbeitrag aus CB · Aktuelle Studie
Nach dem positiven Nettoeffekt, bedingt durch die pandemiebedingten Ausgleichszahlungen (Beitrag online, Abruf-Nr. 46458918 ), könnte sich die Lage für die deutschen Krankenhäuser ab 2022 deutlich verschlechtern. Dies ist eines der Ergebnisse des 17. „Krankenhaus Rating Reports“, der im Rahmen des „Hauptstadtkongresses 2021 – Medizin und Gesundheit“ vorgestellt wurde. Der Report wurde gemeinsam vom RWI – Leibniz-Institut für Wirtschaftsforschung und der Institute for Healthcare ...
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19.07.2021 · Fachbeitrag aus CB · DRG-Abrechnung
Wegen der Coronapandemie war die Prüfung von Strukturmerkmalen gemäß § 275d Sozialgesetzbuch (SGB) V (CB 01/2020, Seite 15) auf Eis gelegt worden, um die Krankenhäuser nicht zusätzlich zu belasten. Seitdem die Prüfrichtlinie des Medizinischen Dienstes (MD) Bund am 27.05.2021 veröffentlicht wurde (CB 07/2021, Seite 14), hat das Thema indes wieder Fahrt aufgenommen. Nicht nur das enge Zeitfenster für den Prüfantrag ist – trotz Fristverlängerung bis zum 15.08.2021 – für viele ...
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16.07.2021 · Nachricht aus CB · UV-GOÄ
Zum 01.07.2021 wurde die UV-GOÄ aktualisiert (online unter iww.de/s5182 ). Durchgangsärzte (D-Ärzte) können zwei neue Gebührenpositionen abrechnen. Zudem hat die Ständige Gebührenkommisssion die Nr. 379 UV-GOÄ angepasst.
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13.07.2021 · Nachricht aus CB · Geriatrie
Frage: „Seit Kurzem führen wir bei uns sensorische Sitzdruckmessungen durch. Das Verfahren ist von NOVEL, die Bezeichnung ist PLIANCE. Die Anschaffungskosten lagen bei 10.000 Euro, die jährlichen Wartungskosten betragen 1.800 Euro. Es sind 32 x 32 Messpunkte und man kalkuliert einen Zeitaufwand von durchschnittlich 75 Minuten. Welche Ziffer kann man dafür abrechnen?“
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13.07.2021 · Fachbeitrag aus CB · Patientenaufklärung
Bei sog. Neulandmethoden (CB 05/2018, Seite 6) gelten bei der Aufklärung des Patienten erhöhte Anforderungen: Der Patient ist u. a. darüber zu informieren, dass der geplante Eingriff (noch) kein medizinischer Standard ist. Zudem muss dem Patienten vor dem Eingriff unmissverständlich verdeutlicht werden, dass die neue Methode die Möglichkeit unbekannter Risiken birgt (Bundesgerichtshof [BGH], Urteil vom 18.05.2021, Az. VI ZR 401/19, Abruf-Nr. 223016 ). Das Urteil zeigt vor allem die ...
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09.07.2021 · Nachricht aus CB · Neurologie/Psychiatrie
Frage: „Wir haben eine Patientin mit einer Querschnittlähmung zur Komplexbehandlung aufgenommen und u. a. die Nrn. 801 und 865 GOÄ berechnet. Die Versicherung lehnt deren Erstattung ab: Es liege keine psychische und/oder psychosomatische Erkrankung vor. Gibt es hierzu Beschlüsse, ob diese Ziffern ausschließlich mit einer psychischen Diagnose abgerechnet werden dürfen?“
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