22.03.2013 · Fachbeitrag ·
Fehldiagnosen
Diagnosefehler sind auch in der modernen Medizin nicht immer zu vermeiden. Der häufigste diagnostische Fehler in der Primärversorgung ist laut einer Analyse von 190 Diagnosefehlern durch US-Wissenschaftler das Übersehen einer Erkrankung. Unter den 190 Fällen fanden sich 68 übersehene Einzeldiagnosen. Dabei handelte es sich meistens um häufige und gewöhnliche Erkrankungen. Am häufigsten übersehen wurde eine ambulant erworbene Pneumonie (7 %), dekompensierte chronische Herzinsuffizienz (6 %), akutes ...
22.03.2013 · Fachbeitrag ·
Diabetestherapie
Inkretin-Mimetika wie Exenatide und Sitagliptin, Agonisten des Darmhormons GLP-1 (Glucagon-like Peptide-1), sind bereits mit einem erhöhten Risiko für eine akute Pankreatitis assoziiert worden. In einer ...
22.03.2013 · Fachbeitrag ·
Glukokortikoidtherapie
Der Verdacht, dass eine Therapie mit oralen Glukokortikoiden mit einem erhöhten Risiko für eine akute Pankreatitis einhergehen könnte, hat sich in einer Fall-Kontroll-Studie bestätigt. Ausgewertet wurden Daten von ...
22.03.2013 · Fachbeitrag ·
Überdiagnostik/Übertherapie
An der US-Kampagne „Choosing Wisely“, einer Initiative der ABIM (American Board of Internal Medicine) Foundation zur Vermeidung von Überdiagnostik und Übertherapie im medizinischen Alltag, beteiligen sich inzwischen 17 US-amerikanische medizinische Fachgesellschaften. Jede von ihnen hat fünf überflüssige bzw. nicht-empfehlenswerte Maßnahmen bei der Routineversorgung von Patienten aufgelistet, sodass die Liste inzwischen auf 85 Punkte gewachsen ist. 2012 standen auf der Liste erst 45 Tests und Therapien, ...
22.03.2013 · Fachbeitrag ·
NSAR-Therapie
Alle NSAR, ob als unselektiver oder selektiver COX-2-Hemmstoff, erhöhen das kardiovaskuläre Risiko – mit Ausnahme vermutlich von Naproxen, das in den meisten Studien keine Risikoerhöhung bewirkte.
22.02.2013 · Fachbeitrag ·
Hyponatriämie
Die US-Zulassungsbörde FDA empfiehlt Ärzten, bei einer Therapie mit Tolvaptan (Samsca ® ) – in Deutschland zugelassen zur Therapie einer Hyonatriämie als Folge einer SIADH (Schwartz-Bartter-Syndrom) – auf ...
22.02.2013 · Fachbeitrag ·
Antidepressiva
US-Wissenschaftler haben in einer großen Studie bei fast 40.000 Patienten, denen eine Antidpressivum verschrieben worden war, große Unterschiede bei der Beeinflussung der QT-Zeit nach Einsatz unterschiedlicher Substanzen belegt.