12.12.2013 · Nachricht aus PA ·
Die Werbung für ein Zahngesundheitsprogramm als „deutschlandweit das einzige Vollprogramm“, bei dem der Patient zahnärztliche Leistungen erhält, ist irreführend und damit unzulässig, wenn nicht alle über die gesetzliche Regelversorgung hinausgehenden Leistungen angeboten werden. Das hat der 4. Zivilsenat des Oberlandesgerichts Hamm am 24.09.2013 entschieden und insoweit ein erstinstanzliches Urteil des Landgerichts Essen bestätigt.
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02.12.2013 · Fachbeitrag aus PA · Aktuelle Rechtsprechung
Das Verwaltungsgericht (VG) Köln hat am 18. März 2013 (Az. 19 K 66 12/11, Abruf-Nr. 131692 ) entschieden, dass eine Begründung für einen erhöhten Steigerungssatz in der Rechnung nachgereicht werden kann. Hintergrund: Eine Beihilfestelle hatte bei einem Beamten einige Ziffern nicht anerkannt, weil es die Begründung für die Überschreitung des 2,3-fachen Satzes als unzureichend ansah. Die Beamtin klagte dagegen und bekam Recht.
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02.12.2013 · Fachbeitrag aus PA · Kostenerstattung
Die mit der Novellierung der GOZ 2012 verbundene Hoffnung, durch klare Regelungen zu den Gebühren würden sich die Einwendungen der Kostenerstatter minimieren, wurde bisher enttäuscht. Nach wie vor – offensichtlich sogar zunehmend – bereiten Kostenerstatter Schwierigkeiten bei der Privatliquidation. Dabei werden nicht lediglich gebührenrechtliche Einwendungen erhoben, sondern auch die medizinische Notwendigkeit einzelner Leistungen wird angegriffen und alternative – kostengünstigere ...
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02.12.2013 · Fachbeitrag aus PA · Aktuelle Rechtsprechung
Der Bundesgerichtshof hat am 10. Oktober 2013 (Az. III ZR 325/12; Abruf-Nr. 133482 unter pa.iww.de ) entschieden, dass die Abtretung einer zahnärztlichen Honorarforderung an eine gewerbliche Abrechnungsgesellschaft wirksam war, obwohl die Weiterabtretung an die refinanzierende Bank als unwirksam erachtet wurde.
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02.12.2013 · Fachbeitrag aus PA · Kostenerstattung
In der November-Ausgabe wurden bereits Teile des neuen PKV-Kommentars zur GOZ vorgestellt, damit Sie sich auf die möglichen Einwände privater Kostenerstatter vorbereiten können. In diesem Beitrag folgt nun der zweite Teil des Beitrages. Erneut werden die Kommentare vom PKV-Verband und der Bundeszahnärztekammer (BZÄK) gegenübergestellt.
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02.12.2013 · Fachbeitrag aus PA · Kostenerstattung
Private Krankenversicherungen (PKVen) bzw. Zusatzversicherungen fordern von Zahnärzten ausführliche Auskünfte über Behandlungsmaßnahmen – vorgeblich zur Abklärung der medizinischen Notwendigkeit und damit des Versicherungsfalles. Dabei sollen häufig auch Krankenunterlagen wie Röntgenbilder, Modelle und sogar ganze Karteikarten zugesandt werden. Aber muss die Praxis diese Unterlagen herausgeben? Damit befasst sich dieser Beitrag – auch vor dem Hintergrund des Patientenrechtegesetzes.
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02.12.2013 · Fachbeitrag aus PA · Chirurgie
Im Oktober-Heft hat PA die Berechnungsmöglichkeiten der Zystektomie vorgestellt. Anders als bei der Zystektomie wird bei der Zystostomie der Zystenbalg zum Teil belassen und die Zyste zur Nebenbucht der Mundhöhle gemacht. In der neuen GOZ ist die Zystostomie als Abrechnungsposition nicht mehr aufgenommen worden. Dessen ungeachtet wird es in der zahnärztlichen Chirurgie bisweilen kleinere Zysten geben, die aufgrund der Lage zum Nervus alveolaris inferior oder benachbarter Zähne nicht in ...
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