03.02.2010 · Fachbeitrag aus PA · Zahnersatz
Frage: „Wir haben bei einem Kassenpatienten und bei einem Privatpatienten Locatoren und Matrizen in die vorhandene Prothese eingearbeitet. Was ist dafür an Honorar und an zahntechnischen Leistungen abrechenbar?“
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03.02.2010 · Fachbeitrag aus PA · Fallbeispiel
Unser aktuelles reales Fallbeispiel beschreibt eine Hemisektion mit Entfernung eines unerwarteteten tiefliegenden Fremdkörpers. Der Behandlungsfall bzw. -ablauf stellte sich wie folgt dar.
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03.02.2010 · Fachbeitrag aus PA · Kostenerstattung
Dieser Beitrag befasst sich mit häufigen Erstattungsproblemen im Zusammenhang mit zahnärztlichen Behandlungen, bei denen GOÄ-Positionen angesetzt werden.
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03.02.2010 · Fachbeitrag aus PA · Laborabrechnung
Eine private Krankenversicherung darf ihre Versicherten im Rahmen der Kostenerstattung nicht auf die sogenannte BEL-Liste verweisen, da diese lediglich erstattungsfähige Beträge für gesetzlich Versicherte nach den Kriterien der medizinischen Grundversorgung festlegt. Ein Privatpatient mit einem Versicherungsschutz, der über die medizinische Grundversorgung hinausgeht, habe Anspruch auf Erstattung der angemessenen und ortsüblichen Kosten. Dies hat das Amtsgericht (AG) München mit Urteil ...
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03.02.2010 · Fachbeitrag aus PA · Honorarvereinbarung
Bekanntlich kann nach § 2 Abs. 1 und 2 GOZ durch Vereinbarung eine von der GOZ abweichende Höhe der Vergütung festgelegt werden. Eine wesentliche Voraussetzung ist, dass der Steigerungsfaktor vor Erbringung der Leistung festgelegt und vereinbart werden muss. Doch kann der Faktor nachträglich abgeändert werden, wenn später der tatsächliche Aufwand nach oben oder nach unten abweicht?
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03.02.2010 · Fachbeitrag aus PA · Honorarvereinbarung
Enthalten tarifliche Bestimmungen privater Krankenversicherungen zur Erstattung von zahnärztlichen Heilbehandlungsaufwendungen keine Beschränkung auf den amtlichen Höchstsatz der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ), sind grundsätzlich auch oberhalb des 3,5-fachen Gebührensatzes rechtswirksam vereinbarte Steigerungssätze erstattungspflichtig. Das Landgericht Düsseldorf (Az: 11 O 226/07) hatte sich nun im Rahmen eines Erstattungsrechtsstreits unter anderem auch mit der Rechtswirksamkeit ...
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03.02.2010 · Fachbeitrag aus PA · Honorarvereinbarung
Eine Honorarvereinbarung ist nicht deswegen unwirksam, weil der Empfänger darin bestätigt, eine Abschrift der Vereinbarung erhalten zu haben. Dies hat der Bundesgerichtshof (BGH) mit Urteil vom 19. Mai 2009 (Az: IX ZR 174/06) hinsichtlich einer Vereinbarung zwischen einem Rechtsanwalt und seinem Mandanten entschieden. Die gleiche Problematik stellt sich immer wieder im Verhältnis zwischen Zahnarzt und Patient, so dass die Entscheidung auch für Zahnärzte bedeutsam ist.
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07.01.2010 · Fachbeitrag aus PA · Antibiotische Therapie
Frage: „Wie kann eine Behandlung mit Elyzol-Gel abgerechnet werden?“
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07.01.2010 · Fachbeitrag aus PA · Prophylaxe
Frage: „Wir setzen zur Diagnostik einen sogenannten Kariesdetektor ein. Wie können wir diese Maßnahme abrechnen?“
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07.01.2010 · Fachbeitrag aus PA · Kieferorthopädie
Frage: „Ich bin Kieferorthopädin und behandle viele meiner Patienten mit der Lingualtechnik. Die Herstellungskosten (Fremdlabor) belaufen sich auf circa 1.900 Euro. Nun gibt es offenbar zwei unterschiedliche Meinungen, wie man die Kosten auf den Patienten umlegt.
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