01.09.2003 · Fachbeitrag aus PA · Leserforum
Im folgenden Beitrag beantworten wir wie gewohnt einige Fragen unserer Leser von allgemeinem Interesse.
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01.09.2003 · Fachbeitrag aus PA · Gesundheitsreform
Ein nächster Schritt auf dem Weg zur
Gesundheitsreform ist getan; Regierung und Opposition haben sich in
einer weiteren Verhandlungsrunde am 22. August endgültig auf ein
Reformpaket verständigt. Der Inhalt dieses Kompromisses wurde in
einem aktualisierten Konsenspapier sowie einem Formulierungsvorschlag
für einen Gesetzentwurf fixiert.
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01.09.2003 · Fachbeitrag aus PA · GOZ-Beschlusskatalog, Teil 3
Im vorliegenden dritten Teil unserer Beitragsserie
befassen wir uns mit den Stellungnahmen der Bundeszahnärztekammer
zu den GOZ-Nrn. 200 bis 203. Dabei handelt es sich wieder nicht nur um
bloße Empfehlungen, sondern vielmehr um quasi verbindliche
Beschlüsse, an die sich jeder Zahnarzt bei seiner
Liquidationserstellung halten sollte.
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01.09.2003 · Fachbeitrag aus PA · Medizinische Notwendigkeit nach § 1 GOZ
Immer wieder zweifeln in letzter Zeit private
Krankenversicherungen die Notwendigkeit zahnärztlicher
Behandlungsmaßnahmen an - insbesondere im Zusammenhang mit
Einlagefüllungen, Kronenverblendungen und Implantaten. Die
jahrzehntelange Erstattungspraxis aller Versicherer zeigt jedoch, dass
auch von ihnen zum Beispiel Inlay-Versorgungen bisher
selbstverständlich als notwendig angesehen wurden. In der Werbung
argumentieren die privaten Versicherungen ja gerade damit, dass sie ...
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01.09.2003 · Fachbeitrag aus PA · Aktuelle Rechtsprechung
Überschreitet eine Abrechnungsposition den so
genannten Schwellenwert, kann diese von der Beihilfestelle als
angemessen angesehen werden, wenn aus der Begründung auf der
Rechnung erkennbar ist, dass erheblich über das gewöhnliche
Maß hinausgehende Umstände dies rechtfertigen. Streit gibt
es allerdings immer wieder darüber, wann „erheblich
über das gewöhnliche Maß hinausgehende
Umstände“ vorliegen und wie
Schwellenwertüberschreitungen zu begründen sind. Mit ...
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01.09.2003 · Fachbeitrag aus PA · Laserbehandlung, Teil 1
Es gibt nicht nur „den einen“ Laser
einer bestimmten Prägung, sondern es existieren zahlreiche
unterschiedliche Laserkategorien nebeneinander. Diese wiederum
produzieren unterschiedliche Wellenlängen und ermöglichen
damit sehr unterschiedliche und spezifische Therapieansätze. Die
Konsequenz daraus ist klar: Es kann nicht „die eine“
Abrechnung der Lasertherapie geben; vielmehr muss jeder Behandlungsfall
individuell betrachtet und entsprechend abgerechnet werden.
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01.09.2003 · Fachbeitrag aus PA · Implantologie
Eine Freiendlücke als Indikation für
eine implantologische Versorgung im Rahmen der Beihilfe liegt nur vor,
wenn die Zähne tatsächlich nicht mehr vorhanden sind. Dies
hat das Verwaltungsgericht Oldenburg mit Urteil vom 14. Februar 2003
(Az: 6 A 4003/00) entschieden. Der Hintergrund: Aufwendungen für
implantologische Leistungen einschließlich aller damit
verbundenen weiteren zahnärztlichen Leistungen sind nur bei
folgenden Indikationen beihilfefähig (siehe ...
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01.08.2003 · Fachbeitrag aus PA · Aktuelle Rechtsprechung
Folgenden Fall hatte der Bundesgerichtshof am 11.
Juni 2003 (Az: IV ZR 418/02) zu entscheiden: Eine privat versicherte
Patientin hatte sich bei einem Heilpraktiker behandeln lassen. Die
Versicherung wollte die Behandlung nur teilweise bezahlen - mit
der Begründung, sie habe die Rechnungen ihrem medizinischen
Berater zur Begutachtung vorgelegt und dieser halte bestimmte Diagnosen
und Therapien nicht für medizinisch notwendig. Die Patientin
verlangte nun, einem von ihr benannten Arzt ...
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01.08.2003 · Fachbeitrag aus PA · Steuern
Große Unsicherheit gibt es in der
Zahnärzteschaft offenbar wegen der geplanten Einführung der
Gewerbesteuer für Freiberufler. Daher ein kurzer Überblick
zum derzeitigen Stand: Mitte August wird ein Gesetzentwurf zur Reform
der Gewerbesteuer von Bundesfinanzminister Hans Eichel vorgelegt, der
auch die Zahlung von Gewerbesteuer für Freiberufler vorsieht.
Allerdings muss man dazu Folgendes wissen: Ein Teil der Gewerbesteuer
ist seit 2001 auf die Einkommensteuer anrechenbar, das ...
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01.08.2003 · Fachbeitrag aus PA · Kostenerstattung
Bei der Erstattung von Rechnungen, in denen
zahnärztliche Leistungen mit einem höheren als dem 2,3-fachen
Gebührensatz abgerechnet werden, gibt es immer wieder Probleme mit
Beihilfestellen. Oft erkennen diese die Begründungen für die
höheren Steigerungssätze nicht an. Meist wird moniert, die
Begründungen seien nicht ausreichend - daher solle der
Zahnarzt diese noch „näher erläutern“. Wie Sie
auf solche Wünsche der Beihilfestellen reagieren können, wird
nachfolgend ...
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