06.01.2011 | Allgemeine Zahnheilkunde

Therapieoptionen bei verkürzter Zahnreihe

In der multizentrischen Therapiestudie werden zwei Konzepte bei vollständigem Verlust der großen Backenzähne in einem Kiefer verglichen: Die - in Deutschland häufig praktizierte - Wiederherstellung einer vollständigen Zahnreihe mit einer herausnehmbaren Prothese und die Stabilisierung einer verkürzten Zahnreihe bis einschließlich der kleinen Backenzähne ohne herausnehmbare Prothese. Diese zweite Therapieform ist weniger verbreitet und nur begrenzt mit den Richtlinien der gesetzlichen Krankenversicherung kompatibel. Zahnersatz auf Implantaten wurde nicht einbezogen.  

Die Ergebnisse der Studie werden die Neubewertung von therapeutischen Dogmen der Zahnheilkunde sowohl unter dem Gesichtspunkt der Patientenzufriedenheit als auch dem gesundheitlichen Nutzen für den Patienten ermöglichen, prognostizieren die Autoren.  

Nach der Pilotstudie mit 32 Patienten wurden 215 Patienten im Rahmen der Hauptstudie randomisiert, deren Fünf-Jahres-Nachuntersuchungen im Dezember 2010 abgeschlossen wurden. Nach Auswertung der Drei-Jahres-Daten traten dabei in beiden Therapieformen keine signifikanten Unterschiede auf, obwohl im Rahmen der Wiederherstellung der verkürzten Zahnreihe neun und im Rahmen des abnehmbaren Zahnersatzes dreizehn weitere Zähne verloren gingen. Die Wahrscheinlichkeit, nach der Versorgung weiteren Zahnverlust zu erleiden, ist in beiden Gruppen in etwa gleich. Die Patientenzufriedenheit stieg im ersten Jahr nach der Neuversorgung in beiden Therapiegruppen an, ein weiterer Anstieg erfolgte bis zum Zeitraum von drei Jahren jedoch nicht.  

• R G Luthard et al.: The randomized shortened dental arch study (RaSDA): design and protocol. Trials (2010) 11:15