20.05.2016 · Fachbeitrag · Hintergrund

Benigner odontogener Tumor im Unterkiefer

| Nicht selten sind Odontome die Ursache eines behinderten Zahndurchbruchs. Sie werden meist zufällig bei der Anfertigung eines Röntgenbildes entdeckt. |

Sowohl das komplexe als auch das zusammengesetzte Odontom sind schmerzlose, langsam wachsende, benigne Veränderungen, deren Wachstum selbstlimitierend ist. Beide Odontomtypen zeigen mit Schmelz, Dentin und Zement alle Zahnhartsubstanzen wie auch Pulpagewebe, wobei diese beim komplexen Typ willkürlich vermischt, beim zusammengesetzten Typ einem natürlichen Zahn entsprechend angeordnet und als zahnähnliche Strukturen (Odontoide, Dentikel) zu erkennen sind.

Initial ist auf dem Röntgenbild kaum eine Radioopazität erkennbar (weiches Odontom). Das frühe Stadium eines Odontomes kann auch Ähnlichkeit mit einer lateralen radikulären Zyste bzw. lateralen parodontalen Zyste aufweisen. Mit zunehmender Mineralisation nehmen entsprechend Kalzifikationen zu, wodurch sich die Radioluzenz stetig verringert. Ausgereifte komplexe Odontome imponieren schließlich als runde oder ovoide Radioopazitäten mit gut erkennbarem Randbereich. Das zusammengesetzte Odontom präsentiert sich radiologisch durch Radioopazitäten unterschiedlicher Anzahl und Größe, die kleinen Zahngebilden ähnlich sehen.