· Leitlinie
Subgingivale Instrumentierung bei Parodontitis: Wie ist die Evidenz?
| Es existiert eine Vielzahl systematischer Übersichtsarbeiten, die unter verschiedenen Gesichtspunkten alternative oder adjunktive Verfahren zur subgingivalen Instrumentierung mit subgingivaler Instrumentierung allein hinsichtlich unterschiedlicher klinischer und paraklinischer Variablen vergleichen. Selbst Übersichtsarbeiten, die sich die gleiche Aufgabenstellung geben, kommen zu unterschiedlichen Ergebnissen und Gewichtungen. Eine neue Leitlinie soll eine Entscheidungshilfe zur Auswahl geeigneter Methoden für die Parodontitistherapie mittels subgingivaler Instrumentierung bieten. Vor allem die Rolle des CHX wird kritisch gesehen ‒ genauso wie Laser und fotodynamische Therapien. Der Nutzen von Probiotika kann gegenwärtig noch nicht sicher beurteilt werden. |
Instrumente ‒ Laser versus konventionelle Instrumente
Evidenzbasierte Empfehlung: Die Durchführung der subgingivalen Instrumentierung mittels Erbium-YAG Lasers kann erwogen werden. Evidenzgrad: moderat.
Hintergrund | Die Anwendung eines Er:YAG-Lasers anstelle konventioneller Hand- und/oder Schall-/Ultraschallinstrumente zur subgingivalen Instrumentierung führt zu keiner signifikanten Verbesserung der klinischen Effektivität der subgingivalen Instrumentierung.
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