Abrechnung aktuell

02.10.2013 · Fachbeitrag aus AAZ · Praxisfall

Versorgung eines Kassenpatienten mit Stiftaufbau und vollkeramischer Brücke

GKV-Patienten entscheiden sich oft für höherwertigen Zahnersatz. Dann muss genau abgegrenzt werden, welcher Teil der Versorgung nach Bema bzw. BEL-II und welcher nach GOZ bzw. BEB abzurechnen ist. Auch die konservierende Vorbehandlung ist nicht immer Vertragsleistung, gerade bei andersartigem Zahnersatz oder weil Richtlinienvorgaben dem entgegenstehen. > lesen

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01.10.2013 · Nachricht aus AAZ · Recht

Auslegungsfragen in der GOZ: Wie ist die amtliche Begründung des Verordnungsgebers zu bewerten?

Mit der Novellierung der GOZ zum 1. Januar 2012 beabsichtigte der Verordnungsgeber unter anderem die Anpassung an die medizinische und technische Entwicklung sowie die Klärung gebührenrechtlicher Streitfälle. Dennoch gibt es auch weiterhin Probleme bei der Berechnung, weil manche Leistungen nicht enthalten oder die Leistungsbeschreibungen interpretationsbedürftig sind. Insbesondere im Bereich der endodontischen Leistungen bildet das Leistungsverzeichnis die modernen ... > lesen

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16.09.2013 · Nachricht aus AAZ · Endodontie

Postendodontischer intrakanalär verankerter Aufbau: Hinweise zur Abrechnung

Der postendodontische intrakanalär verankerte Aufbau dient der Stabilisierung eines endodontisch behandelten Zahnes. Dabei wird unter dem Operations-Mikroskop intrakanalär mit kleinsten Inkrementen Komposit unter Anwendung einer Applikationshilfe geschichtet und jeweils durch eine Polymerisationslampe gehärtet. Nachfolgend erläutern wir die Abrechnung dieser Leistung. > lesen

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11.09.2013 · Nachricht aus AAZ · Kostenerstattung

Zahnzusatzversicherung: Wann besteht Anspruch auf die Erstattung einer Zahnersatz-Versorgung?

Immer wieder schließen Patienten eine private Zahnzusatzversicherung ab, nachdem bei einem Zahnarztbesuch eine Behandlungsbedürftigkeit festgestellt wurde. Das kann später zu Schwierigkeiten mit dem Versicherer führen, wie zwei vom OLG Karlsruhe entschiedene Fälle zeigen. > lesen

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05.09.2013 · Fachbeitrag aus AAZ · Privatliquidation

BZÄK-Kommentar zur GOZ erneut geändert – die wichtigsten Neuerungen

Am 13. August 2013 hat die Bundeszahnärztekammer (BZÄK) die inzwischen sechste Aktualisierung ihres Kommentars zur GOZ veröffentlicht. Nachfolgend erhalten Sie einen Überblick über einige wichtige Änderungen gegenüber der letzten Auflage. > lesen

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05.09.2013 · Fachbeitrag aus AAZ · Abrechnung

Abrechnung nach Bema und GOZ: Chirurgische Leistungen und Nachbehandlungen

In den vergangenen 5 Ausgaben von AAZ wurden – untergliedert nach verschiedenen Abrechnungsgebieten – Behandlungssituationen vorgestellt und die Abrechnung nach Bema und GOZ gegenübergestellt und erläutert. In diesem abschließenden Teil befassen wir uns mit den unterschiedlichen Bestimmungen bei der Kassen- und Privatabrechnung diverser chirurgischer Leistungen inklusive Nachbehandlungen. Besondere Beachtung gilt hierbei den OP-Zuschlägen in der GOZ und den dortigen allgemeinen ... > lesen

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05.09.2013 · Fachbeitrag aus AAZ · Laborabrechnung

Reparaturabrechnung in der Zahntechnik: So optimieren Sie Ihre Rechnungsstellung!

Neben den aufwendigen Leistungen innerhalb der Prothetik gibt es einen Bereich, der vielen Kopfzerbrechen bereitet: die Abrechnung der Reparaturleistungen! Immer wieder kommt es gerade in diesem speziellen Abrechnungsbereich zu Problemen und Missverständnissen, die nicht selten in einer Neuanfertigung der Rechnungen enden. Was aber sind die Ursachen, dass es hier so viele Schwierigkeiten gibt? Wie ist eine verbesserte Rechnungsstellung zu erreichen? > lesen

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05.09.2013 · Fachbeitrag aus AAZ · Leserforum

Sie fragen, wir antworten!

Im Leserforum der September-Ausgabe werden fünf Fragen unserer Leser von allgemeinem Interesse aufgeführt und anschließend beantwortet. Die Fragen lauten: 1. Kasse lehnt Antrag auf Interimsprothese ab – was tun? 2. Primärteleskope in Zirkonoxid mit einer darüber hergestellten Galvanogold-Kappe: Doppelter Festzuschuss? 3. Schnarchpatienten: Wie ist die Behandlung mittels TAP-Schiene abzurechnen? 4. OP-Set gesondert neben dem OP-Zuschlag berechnungsfähig? 5. Sind Aufbaufüllungen nach ... > lesen

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05.09.2013 · Fachbeitrag aus AAZ · Praxisfall

Schienenbehandlung mit funktionsanalytischen und funktionstherapeutischen Maßnahmen

Häufig kommt es vor, dass zusätzlich zur Behandlung mit Schienen weitere funktionsanalytische und funktionstherapeutische (FAL/FTL) Maßnahmen notwendig sind. Während die Schienenbehandlung bei gesetzlich versicherten Patienten eine Vertragsleistung darstellt, sind die FAL/FTL-Maßnahmen auf rein privater Basis in Rechnung zu stellen. Im nachfolgenden Praxisfall wird aufgezeigt, worauf bei der Abrechnung besonders zu achten ist. > lesen

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26.07.2013 · Fachbeitrag aus AAZ · Honorar-Rückforderungen

Wann kann der Zahnarzt Rückforderungen der Factoring-Gesellschaft abwehren?

Unter Zahnärzten ist es gängige Praxis, Honorarforderungen gegenüber Privatpatienten nach entsprechender Einwilligung des Patienten an sogenannte Factoring-Gesellschaften zu verkaufen. Der Zahnarzt erhält im Gegenzug sofort sein Honorar, das nur um die mit der Factoring-Gesellschaft vereinbarten Abzüge vermindert ist. Diese macht die Honoraransprüche des Zahnarztes im eigenen Namen gegenüber dem Patienten geltend. Zu Konflikten kann es kommen, wenn der Patient nicht oder nicht in ... > lesen

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