15.01.2020 · Fachbeitrag aus AAZ · Statistik
Das im Dezember 2019 erschienene „Jahrbuch 2019“ der KZBV enthält in einem Anhang auch Statistiken zum privatzahnärztlichen Abrechnungsgeschehen – die „GOZ-Analyse“ der Bundeszahnärztekammer. Die Analyse betrachtet insbesondere die durchschnittlichen Steigerungsfaktoren – kapitelweise und auch nach den einzelnen GOZ-Positionen.
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01.01.2020 ·
Beschlüsse, Verordnungen und Entwürfe aus AAZ · Downloads · Abrechnungswissen
Rechtliche Grundlage des Festzuschusssystems sind die vom Gemeinsamen Bundesausschuss erlassenen Festzuschuss-Richtlinien, mit denen die Befunde und die Regelversorgungsleistungen, für die Festzuschüsse zu gewähren sind, festgelegt werden. Die ab dem 01.01.2020 gültige Version der Festzuschuss-Richtlinien enthält das Downloaddokument. > lesen
23.12.2019 · Fachbeitrag aus AAZ · Vergütung
Der Punktwert für Zahnersatz und Zahnkronen wird für das Jahr 2020 um 3,0 Prozent erhöht. Ab dem 01. 01.2020 beträgt der neue ZE-Punktwert somit 0,9576 Euro; er ist bei allen Heil- und Kostenplänen anzusetzen, die ab dem 01.01.2020 ausgestellt werden. Hierüber informierte die KZBV die KZVen in einem Rundschreiben vom 29.11.2019.
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19.12.2019 · Fachbeitrag aus AAZ · Wirtschaftlichkeitsprüfung
Die Prüfgremien können in Wirtschaftlichkeitsprüfungen im Rahmen ihrer „Annexkompetenz“ (siehe AAZ 06/2019, Seite 2 ff) auch sachlich-rechnerische Berichtigungen vornehmen. Deshalb ist es wichtig, mit konsequenter Anwendung der Abrechnungsbestimmungen Prüfverfahren zu vermeiden. AAZ führt die Serie mit den häufigsten Beanstandungen von Prüfgremien zur Abrechnung von Infiltrations- und Leitungsanästhesien fort.
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19.12.2019 · Fachbeitrag aus AAZ · Festzuschüsse
Infolge des am 11.05.2019 in Kraft getretenen Terminservice- und Versorgungsgesetzes (TSVG) wurde auch die Bonusregelung für GVK-Versicherte geändert. Bislang decken die Festzuschüsse 50 Prozent der Kosten für eine Regelversorgung ab. Ab dem 01.10.2020 werden die Festzuschüsse auf 60 Prozent der Kosten für eine Regelversorgung erhöht. Als Konsequenz steigen auch die Boni für eine regelmäßige Inanspruchnahme zahnärztlicher Vorsorgeuntersuchungen nach fünf bzw. zehn Jahren auf 70 bzw.
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19.12.2019 · Fachbeitrag aus AAZ · KZBV-Statistik
Jüngst veröffentlichte die KZBV das „Jahrbuch 2019“ ( iww.de/s3220 iww.de/s3220 ) mit vielen Zahlen und Informationen rund um die vertragszahnärztliche Versorgung, darunter auch Abrechnungs- und Einzelleistungsstatistiken zu den verschiedenen Behandlungsbereichen der Zahnarztpraxis. Ein Ergebnis daraus ist, dass der Trend zu immer weniger Füllungen weiter anhält und sich sogar von 2017 auf 2018 mit einem Rückgang je Mitglied von 1,7 Prozent noch etwas verstärkt hat. Was sonst noch ...
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19.12.2019 · Fachbeitrag aus AAZ · Vergütung
Die Basis-Punktwerte im Bereich der Heilfürsorge (Bundespolizei und Bundeswehr) steigen zum 01.01.2020 um 3,0 Prozent. Ebenfalls erhöht werden die Punktwerte im Bereich der Unfallversicherung – von zuletzt 1,29 auf 1,32 Euro. Hierüber informierte die KZBV die KZVen in einem Rundschreiben vom 06.12.2019. Allerdings standen diese Erhöhungen unter dem Vorbehalt der offiziellen Zustimmung von Bundeswehr und Bundespolizei sowie der Unfallversicherungsträger. Erstere lag bei Redaktionsschluss ...
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19.12.2019 · Fachbeitrag aus AAZ · BEMA & GOZ
Frage: „AAZ 12/2019 enthält zwei Beiträge, die m. E. widersprüchliche Aussagen treffen. In der Tabelle zum Praxisfall auf Seite 15 wurde die Professionelle Zahnreinigung (PZR) acht Tage nach der Zahnsteinentfernung nach BEMA-Nr. 107 (Zst) abgerechnet. Auf Seite 2 derselben Ausgabe heißt es in dem Beitrag von Rechtsanwalt Dr. Tim Oehler, dass es nicht möglich sei, eine Zahnsteinentfernung nach BEMA-Nr. 107 und eine PZR innerhalb von wenigen Tagen zu erbringen und abzurechnen. Können ...
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19.12.2019 · Fachbeitrag aus AAZ · Festzuschüsse
Frage: „Wir haben im OK und UK bei einer Patientin umfangreiche Teleskoparbeiten durchgeführt. Leider haben wir (aus programmtechnischen Gründen) einen falschen Festzuschuss auf dem Heil- und Kostenplan (HKP) aufgeführt. Dieser wurde von der Krankenkasse wie beantragt genehmigt. Bei der Abrechnung des HKP ist uns der Fehler aufgefallen und wurde von uns korrigiert. Der HKP wurde von der Krankenkasse erneut genehmigt – wodurch sich der Festzuschuss für die Patientin um 1.050 Euro ...
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