Können mehrere Medikamente in einem Blister untereinander reagieren?

| Häufig stellt sich dem heimversorgenden Apotheker die Frage, ob mehrere Medikamente, die in einem Blister liegen, untereinander reagieren können. AH geht dieser Frage einmal genauer nach. |

Welche Medikamente eignen sich zum Verblistern?

Prinzipiell eignen sich nur feste Arzneiformen der Dauermedikation zum Verblistern für eine Woche im Voraus. Hierzu zählen Tabletten, Kapseln und Dragees.

Welche Medikamente eignen sich nicht zum Verblistern?

Akut- und Bedarfsmedikamente, kühl zu lagernde Arzneimittel, Betäubungsmittel, Sublingualtabletten, Inhalationskapseln, sowie alle feuchtigkeitsempfindlichen Wirkstoffe und Brausetabletten werden gar nicht erst verblistert. Wegen der Problematik des Abriebs und der Gefahr von Kontaminationen werden von den meisten Blisterzentren auch keine Zytostatika in deren Automaten patientenindividuell verblistert.

Gegenseitige Beeinträchtigung ist möglich

Die Frage, ob sich miteinander verpackte Arzneimittel gegenseitig in ihrer Qualität beeinträchtigen können, muss eigentlich für jeden Patienten und jeden Blisterbeutel individuell betrachtet werden. Denn jeder Patient erhält eine andere Zusammenstellung der Tabletten, die beispielsweise am Morgen einzunehmen sind. Werden diese Medikamente dann gleichzeitig in einen Blisterbeutel eingesiegelt, kann nur nach einer gründlichen Untersuchung festgestellt werden, ob die verpackten Arzneimittel in mechanischem Kontakt stehen dürfen oder nicht.

Diese umfassenden Informationen müsste sich jedes verblisternde Unternehmen verschaffen. Deshalb gehen viele Verblisterer dazu über, die Tabletten, Kapseln oder Dragees nur noch in sogenannten Unit-Dose-Behältnissen zu versiegeln. Dabei wird jede Tablette einzeln verpackt. Diese Vorgehensweise erleichtert die Identifizierung und Endkontrolle, hat aber den Nachteil, dass pro Einnahmezeitpunkt viel mehr Blistertüten verwendet werden und damit auch mehr Verpackungsmüll anfällt. Außerdem ist die Einzelverpackung in der Regel nur bei den Schlauchbeuteln und nicht bei den Kartenblistern möglich.