26.08.2020 · Fachbeitrag aus CB · Privatliquidation
Frage: „ Seit COVID-19 wird im stationären Bereich vermehrt die Nr. 602 GOÄ (Oxymetrische Untersuchung) pro Tag zu verschiedenen Uhrzeiten bis zu zehnmal erbracht. Beispiel: Ein Patient wird mit Verdacht auf COVID-19-Pneumonie stationär behandelt und es wird jeden Tag mindesten fünfmal die Nr. 602 abgerechnet. Eine private Versicherung lehnt die Erstattung ab, weil die 602 je Sitzung nur einmal berechnungsfähig sei. Und dies, obwohl wir die verschiedenen Uhrzeiten angegeben haben ...
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25.08.2020 · Fachbeitrag aus CB · Rechnungsprüfung
Praktisch alle Chefarztdienstverträge, die dem Verfasser bekannt sind, regeln die Verantwortung des Chefarztes dafür, dass der Krankenhausverwaltung alle Angaben gemacht werden, die sie zur Erhebung ihrer Entgelte benötigt. Die Bedeutung dieser Verpflichtung zeigt sich auch, wenn die Krankenkasse sich dafür entscheidet, die Rechnung durch den Medizinischen Dienst (MD, ehemals MDK) prüfen zu lassen. Hierbei sind bekanntermaßen Fristen einzuhalten, will man kein Honorar verschenken.
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25.08.2020 · Fachbeitrag aus CB · KomplexCodes im OPS-Katalog (Teil I)
Chefärzte müssen ihre Klinik oder Fachabteilung so organisieren, dass die Dokumentation der Mindestmerkmale der dort anfallenden OPS-Codes korrekt erfolgt. Diese Verpflichtung ist auch in Zeiten von Corona Teil der wirtschaftlichen Verantwortung jedes Chefarztes nach seinem Chefarztdienstvertrag. In einer Reihe von Beiträgen stellt der CB vor, was dabei zwingend für einzelne Komplexcodes zu beachten ist. Die Reihe beginnt mit dem OPS 8-550, der geriatrischen frührehabilitativen ...
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24.08.2020 · Fachbeitrag aus CB · Qualitätssicherung
Ein Compliance Management System (CMS) ist die Festlegung eines Prozesses, um Gesetzesverstöße zu verhindern oder aufzudecken. Neben dem Schutz vor den Folgen von Gesetzesverstößen gewährt Compliance aber auch Qualitätssicherung, Transparenz und kann sogar verdeckte Gewinnsteigerungsmöglichkeiten aufzeigen. Darüber hinaus wird das Vorhalten eines CMS in Zukunft immer häufiger als Marketinginstrument genutzt werden. Und ein gut funktionierendes CMS, das sowohl von der Führung als auch ...
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22.08.2020 · Fachbeitrag aus CB · Mitarbeiterführung
Die junge Generation der Ärzte setzt in den Krankenhäusern gerade eine Revolution in Gang. Sie kommen nicht laut daher, sondern verändern das Krankenhaus still und schleichend. Dieser Wandel ist grundlegend, nachhaltig und unumkehrbar. Auch ältere, berufserfahrene Ärzte können diesen jungen Ärzten dankbar sein, denn sie fordern etwas, was auch ihnen selbst zugutekommt. Auch ältere Ärzte wollen inzwischen anders leben und arbeiten. Es entsteht gerade eine neue Berufskultur des Arztes.
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20.08.2020 · Fachbeitrag aus CB · Privatliquidation
Frage: „Wir nutzen die Nr. 3 GOÄ im stationären Bereich zur Abrechnung z. B. des ausführlichen Aufnahmegesprächs bei Einlieferung des Patienten oder z. B. während des stationären Aufenthalts bei dokumentierten ausführlichen Gesprächen/Beratungen des Patienten. Nun wurde uns von anderer Stelle gesagt, dass man die Beratungsziffer 3 generell nur im ambulanten Bereich abrechnen könne und nicht bei stationären Fällen, was wir jedoch anders sehen. Außerdem würden wir gerne wissen, ...
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19.08.2020 · Fachbeitrag aus CB · Mitarbeiterbeteiligung
Ein Oberarzt kann einen vertraglichen Anspruch gegen den Chefarzt und/oder den Krankenhausträger haben, an den Privatliquidationseinnahmen des Chefarztes beteiligt zu werden. Liegen keine eindeutigen Erklärungen vor, ist durch Auslegung zu ermitteln, ob und ggf. gegen wen ein Anspruch besteht. Ein solcher Anspruch kann sich gegen den Krankenhausträger aus einer betrieblichen Übung und gegen den Chefarzt aus einer praktischen Übung ergeben. Dies entschied das Landesarbeitsgericht (LAG) ...
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19.08.2020 · Fachbeitrag aus CB · Haftungsrecht
Es kann vorkommen, dass Ihnen ein Patient nach Abschluss einer Behandlung vorwirft, dass seine Krankheit anders verlaufen wäre, wenn Sie ihn rechtzeitig über Behandlungsalternativen aufgeklärt hätten. Landet ein solcher Vorwurf vor Gericht, haben Sie bei leitliniengerechter Therapie jedoch wenig zu befürchten. Denn der Patient trägt die Beweislast für den behaupteten Kausalverlauf und muss beweisen, dass die Aufklärung über Alternativen den Schadenseintritt auch tatsächlich verhindert ...
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19.08.2020 · Fachbeitrag aus CB · GOÄ
Zur FFR-/iwFR-Messung (Bestimmung der fraktionellen Flussreserve) und zu Vestibulär evozierten myogenen Potenzialen (VEMP) wurden im DÄB Heft 26 vom 26.06.2020 zwei Abrechnungsempfehlungen der Bundesärztekammer (BÄK) veröffentlicht – völlige Sicherheit besteht dennoch nicht.
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17.08.2020 · Fachbeitrag aus CB · Qualitätssicherung
Einer von etwa 20 Patienten kommt bei einem Klinikaufenthalt zu einem Schaden, der vermeidbar gewesen wäre. Dazu zählen beispielsweise Medikationsfehler, Stürze und Infektionen. Die Stiftung Patientensicherheit Schweiz hat ein Training entwickelt, um das Bewusstsein für potenzielle Gefährdungen von Patienten zu schärfen. Vorbild war der in angelsächsischen Ländern bereits verbreitete „Room of Horrors“.
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