05.08.2010 · Fachbeitrag aus PA · Zahnersatz
Wiederherstellungsmaßnahmen an Kronen und Brücken sind häufig mit erheblichem Zeit- und Arbeitsaufwand verbunden und sollten daher angemessen honoriert werden. Im Folgenden werden beispielhafte Behandlungsfälle vorgestellt, wobei der Fokus auf der Abrechnung der korrekten Wiederherstellungsposition als Kernleistung liegt. Selbstverständlich können jeweils weitere zahnärztliche und auch zahntechnische Nebenleistungen abrechenbar sein.
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05.08.2010 · Fachbeitrag aus PA · Basistarif
Zum 1. April 2010 haben sich die Höchstsätze für GOÄ-Leistungen im Basistarif geändert. Näheres dazu im Rahmen des Beitrags auf Seite 2.
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01.07.2010 · Fachbeitrag aus PA · Privatliquidation
Unser Fallbeispiel erläutert die Abrechnung eines Langzeitprovisoriums im Zusammenhang mit einer PAR-Behandlung. Hierzu ist eine Kronenpräparation der Zähne 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43 und 44 erforderlich. Die endgültige Versorgung mit Einzelkronen ist derzeit noch nicht absehbar, kann aber frühestens nach Abschluss der Parodontaltherapie erfolgen. In der Zwischenzeit muss der Patient mit einem Langzeitprovisorium versorgt werden, das in unserem Fall im zahntechnischen Fremdlabor ...
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01.07.2010 · Fachbeitrag aus PA · FAL/FAT
Im Rahmen der Erläuterung funktionsanalytischer und -therapeutischer Maßnahmen befassen wir uns diesmal mit der Abrechnung der GOZ-Nrn. 805 und 806.
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01.07.2010 · Fachbeitrag aus PA · Allgemeiner Teil der GOZ
Im Rahmen unserer Beitragsreihe zum allgemeinen Teil der GOZ befassen wir uns diesmal mit einer besonders wichtigen Vorschrift, die leider auch häufig Anlass für Kostenerstattungsprobleme ist: § 5 GOZ.
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01.07.2010 · Fachbeitrag aus PA · Prothetik
Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat in seiner Sitzung vom 20. Mai 2010 beschlossen, die Festzuschuss-Richtlinien zu ändern. Dadurch werden gesetzlich krankenversicherte Patienten künftig einen erweiterten Zuschussanspruch auf festsitzenden Zahnersatz haben. Das Bundesministerium für Gesundheit muss diesem Beschluss noch formal zustimmen, so dass bei Redaktionsschluss der genaue Zeitpunkt des Inkrafttretens noch nicht bekannt war. Insbesondere der Anspruch bei der Versorgung mit ...
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01.07.2010 · Fachbeitrag aus PA · KZBV-Jahrbuch 2009
Im jetzt erschienenen KZBV-Jahrbuch 2009 wurde auch wieder die GOZ-Analyse („Statistik zum privatzahnärztlichen Abrechnungsgeschehen“), die zusammen von BZÄK, KZBV sowie dem IDZ erstellt wird, veröffentlicht. Da diese GOZ-Analysen seit 1998 kontinuierlich durchgeführt wurden, liegen mittlerweile statistische Daten einer ganzen Dekade vor.
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01.07.2010 · Fachbeitrag aus PA · Aufklärungspflicht
Ein Zahnarzt kann nicht dafür verantwortlich gemacht werden, dass er einer Versicherung Behandlungsunterlagen überlässt, aus denen sich ergibt, dass eine Behandlungsbedürftigkeit bereits vor Abschluss des Versicherungsvertrages bestand. Dies gilt selbst dann, wenn der Zahnarzt in Unkenntnis der versicherungsrechtlichen Einzelheiten zusagt, dass die Versicherung die Kosten übernimmt. So eine aktuelle Entscheidung des Amtsgerichts Peine vom 15. April 2010 (Az: 5 C 513/09).
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01.07.2010 · Fachbeitrag aus PA · Versicherungsrecht
Um die Pflicht zur Kostenübernahme einer zahnärztlichen Behandlung zu überprüfen, kann eine Versicherung vom Versicherten verlangen, auch einen Vorbehandler von der Schweigepflicht zu entbinden. Dies hat das Landgericht Dortmund (LG) mit Urteil 1. April 2010 (Az: 2 S 56/09) entschieden.
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07.06.2010 · Fachbeitrag aus PA · Analogabrechnung
Frage: „Wir fertigen indirekte approximale Keramikchips bzw. -inlays an, die mittels Klebung befestigt werden. Der Aufwand für diese minimalen Chips ist erheblich größer und wird zum Beispiel mit der GOZ-Nr. 215 nicht angemessen honoriert. Empfohlen wird eher die GOZ-Nr. 222. Gibt es eine Empfehlung oder offizielle Stellungnahme, wie dies zu berechnen wäre?“
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