BGH klärt die Anwendbarkeit der GOÄ bei juristischen Personen

| Seit Jahren ist in der obergerichtlichen Rechtsprechung und in der Literatur umstritten, ob für juristische Personen (z. B. Krankenhausträger, Privatkliniken, MVZ in Form einer GmbH) bei Abrechnung ambulanter ärztlicher Leistungen angestellter oder verbeamteter Ärzte die GOÄ gelten soll. Teils wurde die Liquidation von Pauschalhonoraren für zulässig gehalten, wenn der Behandlungsvertrag nicht mit den Ärzten selbst, sondern mit der Institution geschlossen wird. Teils wurde die Bindung an die GOÄ bejaht. Der Bundesgerichtshof (BGH) hat nun klargestellt, dass die GOÄ auch für die Abrechnung ambulanter Arztleistungen auf Basis eines Vertrags mit einer juristischen Person anwendbar ist ( Urteil vom 04.04.2024, Az. III ZR 38/23 ). |

Der Sachverhalt

Der klagende Patient befand sich beim beklagten Universitätsklinikum zur Krebstherapie in ambulanter Behandlung. Die Parteien schlossen eine Vereinbarung über die Durchführung einer speziellen Bestrahlungsmethode gegen Zahlung eines Pauschalhonorars. Nach Behandlungsabschluss stellte das Klinikum einen Pauschalbetrag in Rechnung, den der Patient vollständig bezahlte. Weil sein Kostenträger die Erstattung verweigerte, beanstandete der Patient eine Verletzung der wirtschaftlichen Informationspflicht und war zudem der Ansicht, dass die Pauschalpreisvereinbarung nicht den Bestimmungen der GOÄ entspräche. Er forderte das gezahlte Honorar zurück. Die Vorinstanzen bejahten den Rückforderungsanspruch. Der BGH bestätigte die Entscheidungen.

Aus den Entscheidungsgründen

Der BGH befürwortete einen Rückforderungsanspruch aus ungerechtfertigter Bereicherung (§ 812 Abs. 1 Satz 1 Alt. 1 BGB). Die von den Parteien getroffene Vereinbarung über die Zahlung eines Pauschalhonorars entspreche nicht den Anforderungen des § 2 Abs. 1 und 2 GOÄ und sei deshalb nichtig (§ 125 S. 1 bzw. § 134 BGB).