23.12.2009 | Allgemeine Zahnheilkunde
Möglichkeiten und Grenzen vollkeramischer Restaurationen
Um Vollkeramiken sicher und zuverlässig anzuwenden, ist es für den Zahnarzt unerlässlich, die Palette der vollkeramischen Materialien zu kennen. Dabei ist es wichtig, die Materialien hinsichtlich ihrer mechanischen Kenndaten einordnen zu können, da sich daraus die Belastbarkeit ableitet. Diese entscheidet dann im klinischen Alltag über das Indikationsspektrum und die Befestigungsstrategie.
Mit den heutigen keramischen Materialien lassen sich vielfältige Indikationen von der adhäsiv befestigten Einzelzahn-Restauration bis hin zur Teleskop-Krone abdecken. Klinische Faktoren - wie zum Beispiel die Lage der Präparationsgrenze, die interokklusalen Verhältnisse und weitere biologische Parameter - entscheiden darüber, welche Keramik und ob überhaupt eine keramische Restauration eingegliedert werden sollte. Eine Übersicht bietet die nachfolgende Tabelle.
Übersicht: Vollkeramische Brückenmaterialien und deren Konnektor-Dimensionierung
Material | Indikation | Konnektorenstärke | |||||
| e.max Press
| Endpfeilerbrücken bis Prämolarenbereich, Ersatz höchstens einer Zahnbreite | 16 mm2 | |||||
| In-Ceram Alumina
| Frontzahnbrücken als Endpfeilerbrücken, Ersatz eines Zahnes | In Abhängigkeit der Zwischengliedspanne | |||||
| Spanne [mm] | = 6 | = 8 | = 10 | = 12 | = 14 | ||
| Dim [mm2] | 9 | 12,25 | 16 | 20,25 | 25 | ||
| In-Ceram Zirkonia
| Front und Seitenzahnbrücken von 3 bis 4 Gliedern
| In Abhängigkeit der Zwischengliedspanne | |||||
| Spanne [mm] | = 6 | = 8 | = 10 | = 12 | = 14 | ||
| Dim [mm2] | 9 | 12,25 | 16 | 20,25 | 25 | ||
Aluminiumoxid | Hersteller-spezifisch | Hersteller-spezifisch | |||||
Zirkondioxid | Theoretisch alle prothetischen Indikationen | Faustregel:
Zum Beispiel Brücke 34-37, bestehend aus zwei Zwischengliedern - so kann vorgeschrieben sein: Konnektor-Pfeiler 34/Zwischenglied 35 und Konnektor-Zwischenglied 36/Pfeiler 37: 9 mm2 und Konnektor zwischen 35/36: 12 mm2 | |||||
- S Reich: Möglichkeiten und Grenzen vollkeramischer Restaurationen. 9. Keramik-Symposium der Arbeitsgemeinschaft für Keramik in der Zahnheilkunde, München, 4.-5. November 2009
