01.11.2007 · Fachbeitrag aus PA · Par-Behandlung
Frage:
„Die GOZ-Nr. 400 berechnet man für das Erstellen eines Parodontalstatus nach vorgeschriebenem Formblatt. Abgesehen davon, dass es ein solches Formblatt nicht gibt, stellt sich die Frage, ob bei einem Privatpatienten vor einer Par-Behandlung überhaupt unbedingt ein Status erstellt werden muss. Schließlich ist die Erhebung des Parodontalbefundes doch schon Leistungsbestandteil der GOZ-Nr. 001.“
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01.11.2007 · Fachbeitrag aus PA · Kostenerstattung
Frage
: „Wir haben bei einem Privatpatienten eine Rechnung korrekt erstellt, die der Patient dann an seine Versicherung weitergeleitet hat. Nachträglich kam der Patient dann mit einer Sachkostenliste der Versicherung auf uns zu. Um dem Patienten entgegen zu kommen, erstellten wir daraufhin eine neue Rechnung nach dieser Sachkostenliste. Die Versicherung lehnte nun die Erstattung der neuen Rechnung ab. Ist das rechtens?“
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01.11.2007 · Fachbeitrag aus PA · Aktuelle Rechtsprechung
Das Kammergericht Berlin (entspricht einem Oberlandesgericht) hat mit Beschluss vom 31. August 2007 (Az: 5 W 253/07) im Rahmen eines wettbewerbsrechtlichen Verfahrens das Angebot kostenloser Fissurenversiegelung der Prämolaren bei Kindern als zulässig und nicht wettbewerbswidrig erachtet. Das Gericht sah in dem Angebot keinen Verstoß gegen Preisregeln für die Vergütung zahnärztlicher Leistungen.
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01.11.2007 · Fachbeitrag aus PA · Privatliquidation
In den letzten beiden Ausgaben von „Privatliquidation aktuell“ hatten wir begonnen, den Leistungskatalog des Arbeitsentwurfs zur neuen GOZ vorzustellen. In dieser Ausgabe befassen wir uns mit den konservierenden Leistungen. Auffallend sind die Zusatzpositionen bei Verwendung von Komposit als Füllungsmaterial in Schmelz-Dentin-Adhäsiv-Technik sowie deren direkter Bezug zum Bema bei Anwendung der Mehrkostenregelung nach § 28 Abs. 2 SGB V.
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01.11.2007 · Fachbeitrag aus PA · Kostenerstattung
Durch das Gesetz zur Stärkung des Wettbewerbs in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV-WSG) wurde mit Wirkung vom 1. Juli 2007 an bekanntlich der „modifizierte Standardtarif“ in der privaten Krankenversicherung eingeführt. Bei der Handhabung dieses neuen Tarifs bestehen jedoch noch viele Unsicherheiten im Hinblick auf die Erstattungs- und Liquidationsmöglichkeiten. Dieser Beitrag zeigt auf, was Sie in diesem Zusammenhang wissen und beachten sollten.
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01.11.2007 · Fachbeitrag aus PA · Fallbeispiel
Behandler sind mitunter gezwungen, eine nicht zu Ende geführte prothetische Versorgung abzurechnen, weil der Patient nicht mehr zur Weiterbehandlung erscheint. Daher möchten wir die hierbei zu beachtenden Bestimmungen anhand eines Fallbeispiels darstellen, wobei der Fokus allein auf die eigentliche ZE-Versorgung gelegt wird. Auf eine Darstellung der vor einer derartigen Rehabilitation eigentlich obligatorischen Prophylaxe-Maßnahmen einschließlich einer PZR wird hingegen verzichtet.
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01.11.2007 · Fachbeitrag aus PA · Parodontologie
In letzter Zeit häufen sich Anfragen zu Abrechnungsmöglichkeiten beim Einsatz neu entwickelter Ultraschallgeräte wie etwa PerioScan, das die Wurzeloberfläche innerhalb der Zahnfleischtasche detektiert und vorhandene Konkremente abträgt. Auf dem Display des Gerätes wird das Vorhandensein von Konkrementen bzw. gesunde Wurzeloberfläche farblich codiert für den Behandler und den Patienten angezeigt. Zusätzlich hat der Behandler die Möglichkeit ,die Zahnfleischtaschen mit individuell ...
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01.10.2007 · Fachbeitrag aus PA · Musterschreiben
Immer wieder kommt es in den Praxen zu Auseinandersetzungen zwischen Patienten und Behandlern bzw. deren privater Krankenversicherung, wenn es sich um die Kostenzusage und/oder Erstattung von zahntechnischen Leistungen handelt. Um hier den Patienten bereits im Vorfeld ausführlich informieren zu können, soll Ihnen die nachfolgende Patienteninformation im Praxisalltag behilflich sein.
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01.10.2007 · Fachbeitrag aus PA · Faktorsteigerung
Frage:
Ist der Verschluss einer MAV (Mund-Antrum-Verbindung) vollständig mit der GOZ-Nr. 309 abgegolten, wenn umfangreiche Maßnahmen an der Schleimhaut vorgenommen werden? Kann ich für die umfangreichen Maßnahmen nur den Steigerungsfaktor erhöhen oder gibt es noch zusätzliche Abrechnungsmöglichkeiten?
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01.10.2007 · Fachbeitrag aus PA · Abrechnung nach GOZ/GOÄ
Zwar hat in den letzten Jahren - in erster Linie durch die Zunahme der implantatgetragenen Versorgungen - die Anzahl der partiellen Prothesen abgenommen, dennoch stellen diese nach wie vor einen fundamentalen Bestandteil der zahnärztlichen Prothetik dar. Was bei ihrer Abrechnung zu beachten ist und welche Möglichkeiten sich dabei eröffnen, wird in diesem Beitrag erläutert.
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