24.06.2020 · Fachbeitrag aus AAA · Sonderregelungen COVID-19
Von den Sonderregelungen für die Kassenabrechnung, die im Zusammenhang mit der COVID-19-Pandemie getroffen wurden, behalten einige ihre Gültigkeit, andere laufen aus. Zur zweiten Gruppe zählt die Abrechnung der EBM-Nr. 01434 bei einer telefonischen Beratung. Diese Abrechnungsoption wurde nicht verlängert. Grund sind die sinkenden Infektionszahlen und die damit verbundenen Lockerungsmaßnahmen. So können die Patienten unter Einhaltung der Hygienemaßnahmen wieder zu Behandlungen, Kontrollen ...
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23.06.2020 · Fachbeitrag aus AAA · Sonderregelungen COVID-19
Am 08.06.2020 ist die Verordnung zum Anspruch auf bestimmte Testungen für den Nachweis des Vorliegens einer Infektion mit dem Coronavirus SARS-CoV-2 in Kraft getreten. Damit steht nun fest, in welchen Fällen auch niedergelassen Ärzte und das Praxispersonal sich auf Kosten der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) testen lassen können – endlich! Dennoch bleiben voraussichtlich in einer Übergangsphase noch einige Punkte unklar.
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22.06.2020 · Fachbeitrag aus AAA · Vertragsarztrecht
Die „peinlich genaue Abrechnung“ gehört bekanntlich zu den Grundpflichten des Vertragsarztes. Verstöße können das Vertrauensverhältnis zu den vertragsärztlichen Institutionen zerstören, sodass sogar die Entziehung der Zulassung gerechtfertigt ist. Denn das vertragsärztliche System lebt vom Vertrauen in eine ordnungsgemäße Abrechnung des Arztes. Wichtig ist, dass sich die Zulassungsgremien dabei auch auf bestandskräftige Entscheidungen von Plausibilitäts- und ...
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19.06.2020 · Fachbeitrag aus AAA · GOÄ
In AAA 03/2020 hatten wir grundlegende Anforderungen der GOÄ an die Bemessung des Steigerungsfaktors dargestellt und dass es der Arzt ist, der beurteilen kann, ob eine Leistung mit höherem Faktor bemessen werden muss. In AAA 05/2020 folgten Hinweise zur Formulierung von Begründungen in der Rechnung und zur evtl. verlangten „näheren Erläuterung“. In dieser Ausgabe zeigen wir für häufig berechnete Leistungen mögliche Gründe auf. Zu den Formulierungen für die Rechnungstellung ziehen ...
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19.06.2020 · Fachbeitrag aus AAA · Vergütung
Die KBV veröffentlicht regelmäßig für jedes Quartal einen Bericht über die Ergebnisse der Honorarverteilung, Fallzahlen und das Honorar sowie Tabellen mit den wesentlichen Eckdaten für die verschiedenen Fachgruppen. Aus diesen Tabellen haben wir die Durchschnittsumsätze, Fallzahlen und Fallwerte von über 54.000 Hausärzten und über 6.800 Kinder- und Jugendärzten für das Jahr 2018 zusammengefasst.
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16.06.2020 · Fachbeitrag aus AAA · Sonderregelungen COVID-19
Seit dem 16.06.2020 kann ein smartphone-basiertes, auf Freiwilligkeit beruhendes elektronisches Warnsystem zur Eindämmung der Corona-Pandemie verwendet werden, die Corona-Warn-App. Mit der App können Kontaktpersonen aufgrund der Erfassung eines Näheverhältnisses zu einer erkrankten Person gewarnt werden. Zudem kann den betroffenen Personen empfohlen werden, sich an eine Einrichtung des öffentlichen Gesundheitsdienstes, den ärztlichen Bereitschaftsservice unter der Rufnr. 116 117 oder ...
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16.06.2020 · Fachbeitrag aus AAA · Refresher
Ob eine EBM-Position im Rahmen einer Sitzung mehrfach nebeneinander berechnet werden kann, hängt von bestimmten Formulierungen in den Leistungsbeschreibungen der einzelnen EBM-Nrn. ab. Wer die grundlegende Systematik erfasst hat, kann durch die korrekte Auslegung der gegenseitigen Ausschlüsse im EBM sicherstellen, dass die EBM-Positionen, falls möglich, optimal mehrfach berechnet werden.
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12.06.2020 · Fachbeitrag aus AAA · Heilmittel-Richtlinie
Bei Ärzten wie auch anderen Leistungserbringern besteht häufig erhebliche Unsicherheit, ob eine Heilmittelverordnung nachträglich nachträglich geändert oder ergänzt werden darf und falls ja, wer diese Änderungen/Ergänzungen vorzunehmen hat.
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11.06.2020 · Fachbeitrag aus AAA · Privatärztliches Honorar
Die Honorare für privatärztliche Leistungen niedergelassener Ärzte in Deutschland sind aufgrund der Corona-Pandemie im April 2020 im Vergleich zum Vorjahr um durchschnittlich 32,6 Prozent eingebrochen. Zu den Fachgruppen mit überdurchschnittlichen Honorareinbußen zählen dabei auch die Allgemeinmediziner und Hausarzt-Internisten (-36,9 Prozent) sowie die Kinder- und Jugendärzte (-35,6 Prozent). Das erklärt der Verband der Privatärztlichen Verrechnungsstellen e. V. ( PVS Verband ) auf ...
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10.06.2020 · Fachbeitrag aus AAA · Digitalisierung
Im Zuge der Coronavirus-Pandemie haben sehr viele Arztpraxen bei den oftmals kostenfreien Angeboten der Videosprechstunden-Anbieter zugegriffen. Laut KBV kamen allein im Monat März bundesweit rund 19.500 Arztpraxen hinzu. Insgesamt bieten nun rund 25.000 Arztpraxen und damit etwa jede vierte Praxis in Deutschland eine Videosprechstunde an.
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