17.08.2021 · Fachbeitrag aus AAZ · Zahnersatz
Wiederherstellungen von Prothesen bei GKV-Patienten richtig abrechnen – das ist komplex. Welche Festzuschüsse fallen an, welche BEMA- und BEL II- sowie ggf. GOZ- und Nicht-BEL-Ziffern (z. B. BEB) sind anzusetzen? Diesen Fragen geht auch Teil 2 dieses Beitrags nach (Teil 1 siehe AAZ 08/2021, Seite 7 ff.). Lesen Sie, wie verschiedene Behandlungssituationen beim Erneuern sowie beim nachträglichen Einarbeiten von Prothesenbasen – insbesondere auch solcher aus Metall – abzurechnen sind.
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17.08.2021 · Fachbeitrag aus AAZ · Zahnersatz
Wiederherstellungen von Prothesen bei GKV-Patienten richtig abrechnen – das ist komplex. Welche Festzuschüsse fallen an, welche BEMA- und BEL-II- sowie ggf. GOZ- und Nicht-BEL-Ziffern sind anzusetzen? Diesen Fragen geht dieser Beitrag nach. Er zeigt auf, wie verschiedene Behandlungssituationen beim Erneuern von Prothesenbasen, beim Auswechseln von abradierten Prothesenzähnen und bei Bisserhöhungen abgerechnet werden.
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04.08.2021 · Fachbeitrag aus AAZ · Privatliquidation
Frage : „Ein Privatpatient hatte vor einem Jahr eine PAR-Behandlung. Er kommt regelmäßig zur Kontrolle und alle halbe Jahre zur PZR. Heute war Kontrolle nach PAR. Was darf ich nun berechnen – Ä1 und Ä5 und dann Nr. 4150 GOZ pro Zahn?“
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03.08.2021 · Fachbeitrag aus AAZ · BEMA & GOZ
Festzuschüsse und die jeweiligen Regelversorgungsbestandteile sind in den Festzuschuss-Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) geregelt. Bei einigen Regelversorgungen können jedoch zusätzliche Leistungen notwendig sein, die keine Regelversorgungsbestandteile sind. Welche das sein können und was bei der Abrechnung zu beachten ist, wird in diesem Beitrag erläutert.
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03.08.2021 · Fachbeitrag aus AAZ · Kassenabrechnung
Frage: „ Die BEMA-Nrn. 13e–13h können u. a. abgerechnet werden, wenn wegen ‚schwerer Niereninsuffizienz‘ die Amalgamfüllungen im Seitenzahnbereich durch Kompositfüllungen ausgetauscht werden müssen. Wie ist eine schwere Niereninsuffizienz aber genau definiert? Liegt diese schon vor, wenn der Patient eingeschränkte Nierenfunktion hat? Und wenn der Patient nur noch eine Niere hat, die aber gut funktioniert? Ist das irgendwo genau definiert?“
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30.07.2021 · Nachricht aus AAZ · Verordnung
Dass die Unterkieferprotrusionsschiene zur Behandlung von obstruktiver Schlafapnoe Bestandteil der vertragsärztlichen Versorgung werden soll, hatte der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) bereits im November 2020 beschlossen. Am 06.05.2021 hat er in einem weiteren Beschluss die Bedingungen für die zahnärztlichen Aufgaben im Zusammenhang mit der Verordnung der Unterkieferprotrusionsschiene festgelegt. Die so geänderte Behandlunsgsrichtlinie* ist nun am 30.07.2021, dem Tag nach der ...
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16.07.2021 · Fachbeitrag aus AAZ · Kassenabrechnung
In den beiden vorangegangenen Ausgaben hat AAZ Sie über die neuen, seit dem 01.07.2021 geltenden BEMA-Positionen für die PAR-Behandlung informiert und Ausfüllhinweise für die neuen Formulare gegeben (siehe AAZ 06/2021, Seite 2 ff. und AAZ 07/2021, Seite 2 ff.). Aktuelle Entwicklungen und diverse Rückmeldungen zu den Beiträgen haben uns veranlasst, einige Punkte erneut aufzugreifen, zu präzisieren und häufige Fragen zu beantworten.
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15.07.2021 · Nachricht aus AAZ · GKV-Krankenversicherungsrecht
Mit dem Abschluss der „27. Änderungsvereinbarung zum BMV-Z“ zwischen der KZBV und dem GKV-Spitzenverband wird für die vertragszahnärztliche Versorgung erstmalig das Verfahren zur Behandlung von im Ausland krankenversicherten Patienten im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherung normiert. Damit verbunden sind auch Änderungen am bisher praktizierten Verfahren. Die Vereinbarung tritt zum 01.10.2021 in Kraft.
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15.07.2021 · Fachbeitrag aus AAZ · Zahnersatz
Sind die beiden Seitenzahnbereiche durch Zahnverlust oder aufgrund von Fehlstellung nur unzureichend bis gar nicht abgestützt, kann es zur krankhaften Verschiebung oder Absenkung der Kieferrelationen von Ober- und Unterkiefer kommen. In solchen Fällen ist eine prothetische Versorgung mit einer Bissführungsplatte sinnvoll, um die normale Kieferrelation wiederherzustellen. Dieser Praxisfall erläutert, was bei der Abrechnung einer gefertigten Bissführungsplatte bei einem Kassenpatienten zu ...
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07.07.2021 · Fachbeitrag aus AAZ · Kassenabrechnung
Teleskopkronen halten durch die aus gefrästen Wänden resultierende Haftreibung. Mit zunehmender Tragedauer lässt die Friktion nach, wobei aktivierbare und auswechselbare Friktionselemente die Haftreibung von Verbindungsvorrichtungen erhöhen und grundsätzlich nachträglich eingearbeitet werden können. Aber gibt es dafür einen Festzuschuss? Und welche Honoraroptionen bestehen?
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