01.12.2006 · Fachbeitrag aus PA · Aktuelle Rechtsprechung
Mit Urteil vom 15. November 2006 (Az: 1 HK O 7890/06) hat das Landgericht München den Betrieb einer Internetplattform untersagt, die sich selbst als „Marktplatz für Zahnarztleistungen“ bezeichnet und „Aktuelle Auktionen“ für Behandlungsleistungen anbietet.
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01.12.2006 · Fachbeitrag aus PA · Nachbehandlung bei Privatpatienten
Frage:
„Kann man bei einem Privatpatienten für die Nachbehandlung nicht immer einfach die Nrn. Ä 1 und Ä 5 abrechnen? Die beiden Nummern ergeben zusammengerechnet ein höheres Honorar als die GOZ-Nr. 330.“
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01.12.2006 · Fachbeitrag aus PA · Honorar
Frage:
„Die Unfallversicherung verlangt, dass zahnärztliche Leistungen vom MKG-Chirurgen nach dem Gebührenverzeichnis der gesetzlichen Unfallversicherungsträger (UV-GOÄ) in der jeweils gültigen Fassung abgerechnet werden müssen. Dazu ruft der Unfallversicherungsträger regelmäßig in unserer Gemeinschaftspraxis an und erfragt, von wem die Leistung durchgeführt wurde. Wenn die Behandlung von unserem Ausbildungsassistenten erbracht wird, der keine Zulassung hat, ist die Rechnung an den ...
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01.12.2006 · Fachbeitrag aus PA · Par-Behandlung
Frage:
„Wir verwenden im Rahmen der Par-Behandlung das Piezon-Master-Gerät. Wie können wir die Anwendung bei einem Privatpatienten abrechnen? Und wie sieht es bei einem Kassenpatienten aus: Besteht dort die Möglichkeit der Mehrkostenvereinbarung?“
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01.12.2006 · Fachbeitrag aus PA · Implantatabrechnung
Nachdem wir in der letzten Ausgabe abrechenbare Nebenleistungen aus der GOÄ zu der GOZ-Nr. 900 aufgeschlüsselt haben, befasst sich der folgende zweiteilige Beitrag mit den am häufigsten anfallenden Nebenleistungen aus der GOÄ zu der GOZ-Nr. 901.
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01.12.2006 · Fachbeitrag aus PA · Kostenerstattung
Leider kommt es in der Praxis immer wieder zu Erstattungsschwierigkeiten, wenn die GOZ-Nr. 407 (Subgingivale Konkremententfernung, Wurzelglättung und Gingivakürettage als parodontalchirurgische Maßnahme, je Zahn) ohne Anästhesie erbracht wird. Da die Leistung gerade im Rahmen einer professionellen Zahnreinigung sehr oft erbracht werden muss, sind hier die Einschränkungen zur Kostenerstattung durch die Versicherungen, die meist nur den Ansatz der Gebührenposition mit dem Steigerungsfaktor ...
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01.12.2006 · Fachbeitrag aus PA · Abrechnung nach GOZ/GOÄ
Teil 1 des Beitrages über wichtiges Abrechnungswissen zur Füllungstherapie in der letzten Ausgabe befasste sich mit den GOZ-Nrn. 202 bis 212. Dieser zweite Teil enthält Abrechnungshinweise zu den GOZ-Nrn. 214 ff.
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01.11.2006 · Fachbeitrag aus PA · Aktuelles
Die Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung hat mit den Spitzenverbänden der Krankenkassen eine Vereinbarung zur Anpassung des bundeseinheitlichen Zahnersatz-Punktwertes abgeschlossen. Dieser beträgt vom 1. Januar 2007 an 0,7269 Euro und ist bei allen Heil- und Kostenplänen anzusetzen, die ab dem 1. Januar 2007 ausgestellt werden. Ob und inwieweit dazu die Festzuschuss-Beträge angehoben werden, wurde noch nicht beschlossen. Wir halten Sie dazu auf dem Laufenden.
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01.11.2006 · Fachbeitrag aus PA · Aktuelle Rechtsprechung
Setzt der Zahnarzt in einem Heil- und Kostenplan die voraussichtlichen Laborkosten mit einem bestimmten Betrag als Schätzung an, ist dieser Betrag für die eigentliche Liquidation nicht verbindlich. Fallen die tatsächlichen Kosten letztlich höher aus, können diese dem Patienten auch in Rechnung gestellt werden. Dies hat das Brandenburgische Oberlandesgericht (OLG) mit Urteil vom 14. September 2006 (Az: 12 U 31/06) entschieden.
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01.11.2006 · Fachbeitrag aus PA · Funktionsanalyse
Frage:
„Wir führen bei der Herstellung von Inlays, Kronen, Brücken und kombiniertem Zahnersatz regelmäßig funktionsanalytische Leistungen nach den GOZ-Nrn. 801, 802 und 804 durch. Dabei haben wir immer wieder Probleme mit Privatpatienten, die die Kosten für diese Leistungen mit dem Einwand nicht erstattet bekommen, derartige Maßnahmen seien bei Einzelkronen nicht notwendig bzw. es fehle eine entsprechende Indikation. Ist dieser Einwand berechtigt?“
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