01.07.2004 · Fachbeitrag aus PA · Leserforum
Frage: "Ich hatte bei einer 52-jährigen Patientin im Zeitraum von August 2001 bis Dezember 2001 zweimal parodontal-chirurgische Maßnahmen nach GOZ-Nr. 405 bzw. 407 durchgeführt. Verbandplatten sowie Wundverbände wurden appliziert. Bei der Leistungsabrechnung schrieb die DBV-Winterthur: 'Die Anfertigung einer Relaxschiene bzw. eines Aufbissbehelfs bzw. einer Schiene bei Kieferklemme im dreimonatigen Abstand ist für uns nicht nachvollziehbar. Wir haben daher die Kosten einer der beiden ...
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01.07.2004 · Fachbeitrag aus PA · Leserforum
Frage: " Die private Krankenversicherung von zwei jugendlichen Patienten bemängelt, dass wir die Nrn. 001, 100 bzw. 101 am selben Tag abrechnen. Der Behandlungsablauf ist dabei immer so, dass unsere Prophylaxeassistentin zuerst die Prophylaxe-Maßnahmen durchführt sowie Zahnstein und Beläge entfernt und dass der Zahnarzt anschließend die Durchsicht vornimmt. Ist die private Krankenversicherung im Recht?"
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01.07.2004 · Fachbeitrag aus PA · Leserforum
Frage: "Die Versicherung eines Patienten beanstandet den Ansatz der GOZ-Nr. 208 für die Politur einer Kompositfüllung, weil in der Leistungsbeschreibung von einer Amalgamfüllung die Rede ist. Ist das korrekt?"
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01.07.2004 · Fachbeitrag aus PA · Leserforum
Frage: "Ein Patient hat zwei Implantate. Beim Einprobetermin wurden die Heilungsdistanzhülsen abgeschraubt, die Brücke wurde darauf geschraubt, anschließend wieder abgenommen und die Heilungsdistanzhülsen wurden wieder festgeschraubt. Wie oft fällt die GOZ-Nr. 905 an?"
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01.07.2004 · Fachbeitrag aus PA · Privatliquidation
In unmittelbarem Zusammenhang mit der Bema-Umstrukturierung zum 1. Januar 2004 stand die Neufassung der Richtlinien des Bundesausschusses der Zahnärzte und Krankenkassen für eine ausreichende, zweckmäßige und wirtschaftliche vertragszahnärztliche Versorgung (Behandlungs-Richtlinien). Damit verbunden ist auch die Veränderung der Struktur der systematischen Par-Behandlung als Bestandteil der vertragszahn- ärztlichen Versorgung.
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01.07.2004 · Fachbeitrag aus PA · GOZ-Beschlusskatalog, Teil 12
Im zwölften Teil unserer Beitragsserie zum GOZ-Beschlusskatalog befassen wir uns mit den Stellungnahmen zu den GOZ-Nrn. 600, 619 sowie 708 und 709. Dabei handelt es sich wieder nicht nur um bloße Empfehlungen, sondern vielmehr um quasi verbindliche Beschlüsse, an die sich jeder Zahnarzt bei seiner Rechnungslegung unbedingt halten sollte.
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01.07.2004 · Fachbeitrag aus PA · Recht
Mit Entscheidung vom 27. Mai 2003 (Az: II ZR 264/03) hat der Bundesgerichtshof einige seit vielen Jahren streitige Gebührenfragen höchstinstanzlich entschieden. Mit bemerkenswerter Begründung hat der Senat die Rechtsprechung einiger Obergerichte bestätigt, die die Abrechnungsfähigkeit bestimmter Einmalinstrumente nachdrücklich bestätigt hatten.
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01.07.2004 · Fachbeitrag aus PA · Privatliquidation
Die Berechtigung für den Zahnarzt, Leistungen nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) zu berechnen, ergibt sich aus dem Wortlaut des § 6 Abs. 1 der GOZ. Hier heißt es: "Erbringt der Zahnarzt Leistungen, die in den Abschnitten B I und II, C, D, E V und VI, J, L, M unter den Nummern 4113 und 4700, N sowie O des Gebührenverzeichnisses für ärztliche Leistungen - Anlage zur Gebührenordnung für Ärzte vom 12. November 1982 (BGBl. I, S. 1522) - aufgeführt sind, sind die Vergütungen für ...
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01.07.2004 · Fachbeitrag aus PA · Leserforum
Frage: "Wie wird ein geklebter Retainer dem Privatpatienten berechnet?"
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01.07.2004 · Fachbeitrag aus PA · Leserforum
Frage: "Die Beihilfestelle hat bei einem unserer Patienten die Kosten für das bei uns hergestellte Brücken-Provisorium als nicht beihilfefähig anerkannt und begründete dies mit dem Hinweis, Kunststoff für Provisorien seien Praxiskosten und somit nicht beihilfefähig. Stimmt das?"
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